O uso de maconha está relacionado a um menor risco de vitreorretinopatia proliferativa após reparo de descolamento de retina, diz estudo

O uso de maconha está relacionado a um menor risco de vitreorretinopatia proliferativa após reparo de descolamento de retina, diz estudo

Evidências de um novo estudo mostram que o uso de maconha pode exercer um efeito moderadamente protetor contra o desenvolvimento de vitreorretinopatia proliferativa (PVR) após reparo de descolamentos de retina (DR), de acordo com dados publicados na JAMA Ophthalmology.

A vitreorretinopatia proliferativa (VRP), também conhecida como proliferação vitreorretiniana (PVR), é uma condição ocular grave que pode levar à perda de visão ou cegueira. Ela ocorre quando o tecido cicatricial se forma na retina e no vítreo após cirurgia de descolamento de retina ou lesão ocular, causando tração e descolamento da retina.

O primeiro autor Ahmed M. Alshaikhsalama, do Departamento de Oftalmologia no Southwestern Medical Center da Universidade do Texas e pesquisadores do Departamento de Oftalmologia do Baylor College of Medicine, em Houston; do Horngren Family Vitreorretinal Center do Byers Eye Institute, da Stanford University School of Medicine, em Palo Alto, Califórnia; e do Departamento de Oftalmologia da Palo Alto Medical Foundation, na Califórnia, juntaram-se neste estudo.

A PVR é a principal causa de falha no reparo do descolamento de retina regmatogênico (DRR), afetando até 10% dos casos. Apesar dos avanços cirúrgicos modernos em instrumentação e técnica, a PVR representa um grande risco durante o período pós-operatório, explicaram Alshaikhsalama e seus colegas.

Os fatores de risco para PVR incluem idade avançada, tabagismo, traumatismo ocular, hemorragia vítrea no momento do reparo e miopia. O reconhecimento desses fatores é particularmente útil no aconselhamento pré-operatório. No entanto, pouco se sabe sobre o potencial impacto do uso de maconha.

Os pesquisadores apontaram que a planta Cannabis sativa e seu principal composto ativo, o tetrahidrocanabinol (THC), têm sido usados como um anti-inflamatório natural há séculos.

A maconha reduz a atividade microglial, a expressão de citocinas inflamatórias e a neurotoxicidade retiniana por meio da ação nos receptores de adenosina e canabinoides em modelos animais.

No entanto, a cannabis também foi considerada um fator de risco potencial para agravar a doença ocular da tireoide, a síndrome do olho seco e a disfunção neurorretiniana.

Esses efeitos contraditórios levaram os pesquisadores a avaliar os resultados de pacientes que passaram por reparo primário de DR e que usaram maconha, em comparação com pacientes de controle correspondentes sem histórico de uso de cannabis.

Estudo de coorte retrospectivo

Os pesquisadores examinaram dados de prontuários eletrônicos de saúde para uma rede de pesquisa multicêntrica. Todos os participantes haviam sido submetidos a um reparo inicial de DR com vitrectomia pars plana (VPP) com ou sem fivela escleral (BS), BS primária ou retinopexia pneumática. Os prontuários foram utilizados para identificar pacientes diagnosticados com transtorno concomitante relacionado à maconha, juntamente com testes confirmatórios de cannabis na urina ou no sangue, em comparação com um grupo controle sem uso documentado de maconha, relataram os autores.

A principal medida de desfecho foi o risco relativo (RR) de desenvolver PVR e exigir reparo complexo de DR subsequente em 6 meses e 1 ano de acompanhamento.

Cada coorte contou com 1.193 pacientes pareados. A média de idade (mais ou menos desvio padrão) foi de 53,2 (16,1) anos; 1.662 pacientes eram do sexo masculino (69,7%), 641 do sexo feminino (26,9%) e o sexo era desconhecido em 83 pacientes (3,5%).

“Aos 6 meses, pacientes com uso concomitante de cannabis e DR reparada por qualquer método apresentaram risco reduzido de desenvolver PVR subsequente (25 eventos [2,10%] vs. 52 eventos [4,36%]; RR, 0,48; intervalo de confiança [IC] de 95%, 0,30-0,77; P = 0,002) e de necessitar de reparo complexo de DR (37 [3,10%] vs. 60 [5,03%]; RR, 0,62; IC de 95%, 0,41-0,92; P = 0,02) em comparação com os controles. Resultados semelhantes foram observados em 1 ano para ambos os desfechos”, relataram os pesquisadores.

Este é o primeiro estudo a examinar uma possível relação entre o uso prolongado de maconha e a RVP subsequente. Embora o uso de cannabis tenha demonstrado um RR menor para PVR, a pequena redução absoluta (~2%) pode não ser clinicamente significativa. Fatores de confusão podem ser responsáveis por todas as associações observadas. Estudos prospectivos futuros são necessários para esclarecer e caracterizar melhor o efeito do uso prolongado de maconha no desenvolvimento e no manejo da RVP, observaram Alshaikhsalama e os colaboradores do estudo.

Principais conclusões

  • O uso de maconha pode reduzir o risco de vitreorretinopatia proliferativa (PVR) após o reparo do descolamento de retina, mas o significado clínico é incerto.
  • O estudo envolveu uma análise de coorte retrospectiva de 1193 pacientes correspondentes, comparando usuários de cannabis com não usuários.
  • Usuários de maconha apresentaram menor risco relativo de PVR e reparo complexo de descolamento de retina em 6 meses e 1 ano de acompanhamento.
  • Mais estudos prospectivos são necessários para esclarecer o impacto do uso prolongado de cannabis no desenvolvimento e tratamento da RVP.

 

Referência de texto: Ophthalmology Times

Extratos de maconha com baixo teor de THC melhoram sintomas em crianças com síndrome de Rett, diz estudo

Extratos de maconha com baixo teor de THC melhoram sintomas em crianças com síndrome de Rett, diz estudo

Pacientes pediátricos diagnosticados com síndrome de Rett (RTT) apresentam melhorias no estado de alerta, nas habilidades de comunicação, na ansiedade e em outros sintomas após o uso diário de extratos de maconha derivados de plantas (não sintéticos) especialmente formulados, de acordo com dados de ensaios clínicos abertos publicados no Journal of Pediatrics and Child Health.

Pesquisadores australianos avaliaram o uso duas vezes ao dia de extratos de maconha contendo THC e CBD em uma coorte de 11 meninas com síndrome de Rett. As participantes foram avaliadas no início do estudo e após 12 semanas. A síndrome de Rett é uma doença genética rara associada a atrasos no desenvolvimento, convulsões, perda da fala e da coordenação motora e movimentos involuntários/repetitivos, entre outros sintomas.

“A administração oral de [extratos de maconha] por 12 semanas foi associada a melhorias significativas nos principais sintomas da RTT, incluindo alerta mental, habilidades de comunicação, socialização/contato visual, atenção e ansiedade”, relataram os pesquisadores. “A administração [de maconha] também demonstrou melhorias em desfechos secundários importantes, como gravidade clínica geral, qualidade de vida e redução da sobrecarga do cuidador”.

Os pesquisadores também relataram melhorias na respiração, no humor e no ranger de dentes das pacientes.

Os autores do estudo concluíram: “A RTT está associada a uma série de manifestações clínicas complexas. Este estudo de Fase I/II com [extratos de maconha derivados de plantas] na RTT fornece uma base encorajadora para estudos futuros nesta população. As melhorias observadas nos desfechos clínicos e na sobrecarga do cuidador justificam a continuidade da pesquisa e confirmam [que os extratos de maconha são] uma potencial terapia adjuvante para a RTT”.

Referência de texto: NORML

Dicas de cultivo: tipos de fertilizantes de base para cultivo de maconha

Dicas de cultivo: tipos de fertilizantes de base para cultivo de maconha

Ao alimentar um cultivo de maconha, o elemento mais importante são os fertilizantes de base. Essencialmente, eles consistem, como o próprio nome sugere, nos nutrientes básicos que uma planta precisa para o seu desenvolvimento. São eles:

Macronutrientes primários: nitrogênio, fósforo e potássio.
Macronutrientes secundários: cálcio, magnésio e enxofre.
Micronutrientes: ferro, manganês, cobre, cobalto, molibdênio, boro, zinco, níquel.

Cada um deles é de grande importância, e a ausência de um pode desencadear a assimilação deficiente de outro e, por sua vez, de outro ou mais. Essa classificação se refere apenas à demanda de cada grupo, sendo nitrogênio, fósforo e potássio os mais consumidos pela planta ao longo do seu ciclo de vida, e o grupo dos micronutrientes, cuja demanda é muito pequena e geralmente não apresenta problemas ao longo de um cultivo.

Assim, em uma fertilização de base, os nutrientes predominantes são os macronutrientes primários (os famosos NPK). Em seguida, vêm os macronutrientes secundários, dos quais vários aspectos merecem destaque. Tanto o cálcio quanto o magnésio são dois nutrientes presentes em praticamente toda a água. Sua concentração normalmente depende da estrutura do solo. Em solos calcários, a concentração de cálcio e magnésio é muito alta.

Os fabricantes de fertilizantes geralmente fornecem quantidades relativamente baixas desses dois nutrientes. Se o cultivador utilizar água dura, há menos risco de excesso de cálcio e magnésio. Por outro lado, se o cultivador utilizar água mole, as quantidades provavelmente serão baixas e um complexo de cálcio e magnésio será necessário.

Por fim, vamos considerar os níveis de micronutrientes contidos em qualquer fertilizante. Como já dissemos, durante o cultivo de maconha, a planta não deve apresentar deficiências de micronutrientes, a menos que seja devido à má absorção de nutrientes devido ao pH desregulado.

TIPOS DE FERTILIZANTES

Fertilizantes para crescimento e floração: estes são os fertilizantes mais comuns, convenientes e amplamente utilizados. Crescer e florescer. Fertilizantes para crescimento normalmente contêm altos níveis de nitrogênio e potássio, essenciais para o desenvolvimento vegetativo e o enraizamento adequado. Fertilizantes para floração contêm maiores quantidades de fósforo e potássio, nutrientes diretamente relacionados à formação e ao crescimento dos buds.

Fertilizante monocomponente: este é um fertilizante único para as fases de crescimento e floração. As porcentagens de NPK são equilibradas para ambas, mas, para a maioria dos cultivadores, não são a melhor opção. No entanto, para quem busca praticidade, certamente são muito atraentes.

Fertilizantes bicomponentes: estes são os típicos A+B, 1+2, A&B, etc. É possível encontrá-los como A+B para crescimento e A+B para floração, ou A+B para crescimento e floração. A razão para separar os nutrientes em recipientes diferentes é que alguns deles podem reagir entre si, como cálcio e enxofre, formando um precipitado. Dessa forma, todos eles se combinam ao preparar a solução nutritiva.

Fertilizantes de 3 partes: estes são os fertilizantes típicos Micro, Grow e Bloom. Eles permitem aos cultivadores maior flexibilidade e a capacidade de ajustar a fertilização a qualquer momento. O simples ajuste das doses de Grow e Bloom nos permite ajustar o nível de NPK ideal para o crescimento e a floração, enquanto o Micro fornece os micronutrientes necessários. Assim como nos fertilizantes A+B, a combinação de nutrientes que podem reagir entre si ocorre durante a preparação do fertilizante.

Referência de texto: La Marihuana

Extrato de maconha reduz a dor crônica e a dependência em medicamentos analgésicos, mostra estudo

Extrato de maconha reduz a dor crônica e a dependência em medicamentos analgésicos, mostra estudo

Pacientes com dor crônica apresentam melhoras sintomáticas sustentadas após o uso de extratos de cannabis (derivados de plantas, não sintéticos) em baixas doses, de acordo com dados publicados no Journal of Pain & Palliative Care Pharmacotherapy.

Pesquisadores argentinos avaliaram o uso adjuvante de extratos de maconha em uma coorte de 88 pacientes diagnosticados com dor musculoesquelética, neuropática ou oncológica. Os extratos continham no máximo 5 ng/ml de THC e 2 ng/ml de CBD. Os participantes do estudo consumiram os extratos por via sublingual por seis meses.

75% dos pacientes apresentaram redução da dor superior a 50% após o tratamento com maconha. Além disso, a maioria dos participantes relatou melhora do sono e diminuição da ansiedade. 26% dos pacientes reduziram o uso de analgésicos tradicionais – o que é consistente com outros estudos.

A maioria dos pacientes relatou efeitos colaterais leves ou inexistentes.

“Observamos uma redução significativa da dor entre a primeira e a última consulta, com doses relativamente baixas (~ 4 mg/dia para THC e ~ 2 mg/dia para CBD)”, relataram os pesquisadores. “Tendências semelhantes foram encontradas para todos os parâmetros associados à qualidade de vida estudados, exceto apetite, e os efeitos colaterais foram leves, o que sugere que uma redução significativa da dor pode ser obtida de forma eficaz e consistente com preparações herbais de espectro completo”.

Os autores do estudo concluíram: “Nenhum participante aumentou ou adicionou analgésicos ou anti-inflamatórios durante o estudo. Preparações à base de cannabis para o tratamento da dor crônica podem não apenas beneficiar os pacientes com uma opção terapêutica segura e eficaz, mas os sistemas de saúde podem aumentar a sustentabilidade e reduzir a hospitalização devido a efeitos adversos”.

Referência de texto: NORML

Início do uso de maconha está associado a reduções significativas na ansiedade e depressão, diz estudo

Início do uso de maconha está associado a reduções significativas na ansiedade e depressão, diz estudo

O consumo de cannabis com teor predominante de THC está associado a reduções sustentadas de ansiedade e depressão, de acordo com dados recém-publicados no Journal of Affective Disorders.

Pesquisadores afiliados à Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore (Maryland – EUA), avaliaram o uso de produtos de maconha autorizados pelo estado em uma coorte de 33 participantes com ansiedade ou depressão clinicamente significativas. Os participantes do estudo não tinham conhecimento prévio de cannabis. Os participantes do estudo usaram uma variedade de produtos de cannabis, incluindo extratos e comestíveis, conforme necessário, durante seis meses.

“O início do uso de cannabis com predominância de THC foi associado a reduções agudas na ansiedade e na depressão, e a reduções sustentadas na gravidade geral dos sintomas ao longo de um período de 6 meses”, relataram os pesquisadores. Melhoras na qualidade de vida e na satisfação geral com a saúde dos pacientes também foram observadas. O uso de cannabis não foi associado ao desenvolvimento de problemas físicos ou psicológicos.

“Em conjunto, esses dados oferecem insights sobre os efeitos terapêuticos da cannabis quando usada por uma população com ansiedade e depressão clinicamente significativas”, concluíram os autores do estudo. “A resposta positiva, refletida pela redução da ansiedade e/ou depressão na maioria dos participantes, reforça a necessidade de investigação contínua da cannabis ou de terapias canabinoides relacionadas como tratamentos farmacológicos para o alívio dos sintomas de ansiedade e depressão, idealmente com ensaios clínicos randomizados e controlados por placebo”.

As descobertas do estudo são consistentes avaliações anteriores que concluíram que a maconha fornece aos pacientes ‘melhorias estatisticamente significativas’ sustentadas em medições validadas de ansiedade e depressão. Além disso, a adoção de leis de legalização da maconha está associada ao declínio nas prescrições de medicamentos ansiolíticos, como benzodiazepínicos, bem como antidepressivos.

De acordo com dados de pesquisas, aqueles que reconhecem consumir maconha para fins de automedicação são mais propensos a relatar que o fazem para aliviar dor, ansiedade, distúrbios do sono e/ou depressão.

Referência de texto: NORML

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