Terapia psicodélica pode ajudar a reduzir o uso problemático de álcool e tabaco, mostra revisão científica

Terapia psicodélica pode ajudar a reduzir o uso problemático de álcool e tabaco, mostra revisão científica

Uma nova revisão científica sobre psicodélicos como um possível tratamento para transtornos por uso de substâncias conclui que a psicoterapia assistida com psilocibina “mostrou reduções significativas no consumo de álcool e altas taxas de cessação do tabagismo” e tem potencial para diminuir a dependência de opioides.

A terapia assistida com psilocibina (TAP) “foi associada a reduções significativas no consumo de álcool, cessação do tabagismo e melhorias psicológicas relacionadas”, diz a pesquisa, publicada no mês passado no periódico Neuroscience & Biobehavioral Reviews.

A revisão analisou 16 estudos, a maioria abertos ou observacionais. Poucos eram experimentos controlados e randomizados, o que, segundo os autores, “ressalta a necessidade de ensaios clínicos robustos”.

Pesquisas sobre transtornos por uso de álcool descobriram que participantes submetidos à terapia assistida com psilocibina “relataram menos dias de consumo excessivo de álcool, maiores taxas de abstinência e dados de neuroimagem indicando normalização da atividade cerebral”.

Enquanto isso, estudos sobre TAP e transtorno do uso de tabaco “demonstraram altas taxas de abstinência do tabagismo, com experiências místicas prevendo resultados a longo prazo”.

“Os resultados para outros TUS [transtornos por uso de substâncias] foram mistos”, escreveram os autores, “embora a psilocibina tenha demonstrado potencial na redução da dependência de opioides e do uso de nicotina”.

A nova revisão foi elaborada por uma equipe de pesquisa de 15 pessoas do Hospital St. Michael, em Toronto (Canadá), do Centro de Medicina Psicodélica da Universidade de Nova York (EUA), do Centro de Pesquisa Psicodélica do Imperial College London, da Western University, no Canadá, da University of South Adelaide, na Austrália, do Centro Médico da Universidade de Leiden, na Holanda, e das universidades de Alberta, Calgary, Ottawa e Toronto.

“Ao sintetizar dados de vários estudos”, eles escreveram, “buscamos fornecer uma compreensão mais clara e atualizada do potencial terapêutico da psilocibina e sua aplicabilidade em diferentes tipos de TUS”.

Apesar da falta de pesquisas robustas, especialmente fora do uso de tabaco e álcool, o relatório diz que “a psilocibina foi geralmente bem tolerada e, em estudos onde foi combinada com psicoterapia, [mostrou] reduções significativas no uso de substâncias”.

Os resultados vêm na esteira de um relatório separado no início deste ano que analisou o uso da terapia assistida com psilocibina para tratar o transtorno por uso de metanfetamina. Constatou-se que o tratamento “era viável para implementação em ambiente ambulatorial, não pareceu gerar preocupações de segurança e demonstrou sinais de eficácia que justificam uma investigação mais aprofundada”.

O estudo, publicado pela revista The Lancet em janeiro, descobriu que, entre um pequeno grupo de pessoas em um programa de tratamento com estimulantes, “o desejo por metanfetamina diminuiu, enquanto a qualidade de vida, a depressão, a ansiedade e o estresse melhoraram desde o início até o 28º dia e o 90º dia de acompanhamento”. Os autores observaram que atualmente existem poucos tratamentos eficazes para o transtorno por uso de metanfetamina.

No ano passado, entretanto, dois outros estudos examinaram os psicodélicos e o transtorno por uso de álcool (TUA).

Um deles concluiu que uma única dose de psilocibina “era segura e eficaz na redução do consumo de álcool em pacientes com TUA”, enquanto o outro concluiu que psicodélicos clássicos como psilocibina e LSD “demonstraram potencial para tratar a dependência de drogas, especialmente TUA”.

No ano passado, os Institutos Nacionais de Saúde dos EUA também anunciaram que destinariam US$ 2,4 milhões para financiar estudos sobre o uso de psicodélicos para tratar transtornos por uso de metanfetamina — financiamento que surgiu quando autoridades de saúde do país notaram aumentos acentuados nas mortes por metanfetamina e outros psicoestimulantes nos últimos anos, com overdoses fatais envolvendo essas substâncias aumentando quase cinco vezes entre 2015 e 2022.

Enquanto isso, em 2023, o Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA) dos EUA anunciou uma rodada de financiamento de US$ 1,5 milhão para estudar mais sobre psicodélicos e dependência.

Outras pesquisas recentes também sugeriram que os psicodélicos poderiam abrir novos caminhos promissores para o tratamento do vício. Uma análise inédita, em 2023, ofereceu novos insights sobre como a terapia assistida por psicodélicos funciona para pessoas com transtorno por uso de álcool.

No ano passado, entretanto, o Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa (NCCIH), que faz parte dos Institutos Nacionais de Saúde dos EUA, identificou o tratamento do transtorno por uso de álcool como um dos vários benefícios possíveis da psilocibina, apesar da substância continuar sendo uma substância controlada da Tabela I pela lei dos EUA.

A agência destacou um estudo de 2022 que “sugeriu que a psilocibina pode ser útil para transtornos por uso de álcool”. A pesquisa descobriu que pessoas em terapia assistida por psilocibina tiveram menos dias de consumo excessivo de álcool ao longo de 32 semanas do que o grupo de controle, o que, segundo o NCCIH, “sugere que a psilocibina pode ser útil para transtornos por uso de álcool”.

Além dos psicodélicos, pesquisas de 2019 indicaram que canabinoides também podem ter o potencial de tratar transtornos por uso de substâncias envolvendo cocaína, anfetamina e metanfetamina — somando-se a pesquisas anteriores que mostraram que os canabinoides têm o potencial de ajudar pessoas que lutam contra transtornos por uso de substâncias envolvendo álcool e opioides.

Referência de texto: Marijuana Moment

Canadá: a legalização do uso adulto substituiu em grande parte o mercado ilícito de maconha

Canadá: a legalização do uso adulto substituiu em grande parte o mercado ilícito de maconha

A maioria dos usuários de maconha no Canadá fez a transição para o mercado legal nos anos seguintes à legalização no país norte-americano, de acordo com novos dados publicados no International Journal of Drug Policy.

Pesquisadores afiliados ao RAND Drug Policy Research Center, na Califórnia (EUA), e à University of Waterloo School for Public Health, em Ontário (Canadá), avaliaram compras relacionadas à maconha ao longo de 12 meses em um coorte de 5.656 participantes.

De acordo com estudos anteriores, os pesquisadores relataram que “o mercado legal de maconha do Canadá deslocou aproximadamente três quartos dos gastos domésticos no mercado ilegal de maconha quatro anos após a legalização federal” do uso adulto.

Especificamente, os pesquisadores reconheceram que preços de varejo mais baixos e maior acesso a varejistas legais impulsionaram a transição dos consumidores do mercado não regulamentado para o mercado legal de uso adulto.

“Os resultados comprovam uma transição substancial do mercado ilegal para o legal nos cinco anos desde a legalização da cannabis no Canadá”, concluíram os autores do estudo. “Desde a abertura de lojas de varejo legais no Canadá em outubro de 2018, as vendas no varejo legal aumentaram de forma linear, sem qualquer indicação de ‘estagnação’ até cinco anos após a legalização”.

Dados compilados nos Estados Unidos também relatam que uma porcentagem crescente de consumidores está migrando para o mercado legal. De acordo com uma pesquisa de 2023, 52% dos consumidores que residem em estados legalizados afirmaram que compram maconha principalmente em estabelecimentos físicos. Em contraste, apenas 6% dos entrevistados afirmaram que compram cannabis principalmente de um “revendedor”. Muitos consumidores que residem em estados não legalizados também relataram que viajam com frequência para estados vizinhos legalizados para comprar maconha e voltar para casa.

Um estudo econômico independente dos EUA também relata que os consumidores têm maior probabilidade de migrar para o mercado legal em jurisdições onde há ampla disponibilidade de varejistas licenciados pelo estado. De acordo com as conclusões do estudo, “estados com cerca de 20 a 40 lojas legais regulamentadas por 100.000 habitantes, em geral, capturaram de 80% a 90% de todas as vendas de cannabis no mercado legal”.

Referência de texto: NORML

Uso de maconha por pacientes com artrite reumatoide está associado à redução da mortalidade hospitalar, mostra análise

Uso de maconha por pacientes com artrite reumatoide está associado à redução da mortalidade hospitalar, mostra análise

Pacientes com artrite reumatoide (AR) que consomem maconha têm menos probabilidade de morrer enquanto hospitalizados e incorrem em menos despesas hospitalares em comparação com não usuários, de acordo com dados publicados no periódico Baylor University Medical Center Proceedings.

Pesquisadores afiliados ao Hospital St. Barnabas, na cidade de Nova York (EUA), avaliaram a relação entre o uso de maconha e os resultados de internação em uma coorte de mais de 3,3 milhões de pacientes com AR ao longo de cinco anos.

Após ajustes para idade, gênero, raça e comorbidades, o uso de cannabis no momento da hospitalização foi associado à redução da mortalidade (razão de chances [OR]: 0,50), depressão (OR: 0,47), dor crônica (OR: 0,45) e ansiedade (OR: 0,55). Os consumidores de maconha também incorreram em quase 10% menos despesas hospitalares por consulta.

“Embora essas descobertas sugiram potenciais benefícios do uso de cannabis para o controle dos sintomas, é importante reconhecer que as evidências atuais são observacionais”, concluíram os autores do estudo. “Mais pesquisas são necessárias para explorar os mecanismos subjacentes a essas associações e desenvolver estratégias que maximizem os benefícios do uso de cannabis, minimizando os riscos”.

Outros estudos também relacionaram o uso de maconha com a diminuição da mortalidade hospitalar, especialmente entre pacientes com infarto agudo do miocárdio, câncer, doença pulmonar obstrutiva crônica, gastroparesia, pancreatite, HIV, lesões relacionadas a queimaduras, lesões cerebrais traumáticas e vários outros tipos de traumas graves.

Dados de pesquisas relatam que um em cada cinco pacientes com artrite nos EUA usa maconha para atenuar seus sintomas e reduzir o uso de opioides prescritos.

Referência de texto: NORML

Uso de maconha não está associado ao sedentarismo, diz estudo

Uso de maconha não está associado ao sedentarismo, diz estudo

Adultos jovens e de meia-idade que consomem maconha regularmente não têm menos probabilidade de praticar atividades físicas do que os não usuários, de acordo com dados publicados no Journal of Cannabis Research.

Pesquisadores de Ghent, na Bélgica, examinaram a relação entre o uso de maconha no mês anterior e a atividade física em um grupo de pessoas entre 15 e 64 anos.

Após controlar potenciais fatores de confusão, os pesquisadores relataram que o consumo de maconha no mês anterior “não teve efeito” nos níveis de atividade física dos participantes. “A imagem estereotipada de usuários de cannabis com estilos de vida mais sedentários deve ser reavaliada criticamente à luz de nossa pesquisa e de outras pesquisas”, concluíram os autores do estudo.

Essas descobertas são consistentes com as de um estudo de 2024 feito nos Estados Unidos que determinou de forma semelhante que o uso de maconha não está associado a baixas taxas de exercícios entre adultos.

As conclusões reforçam outros estudos recentes que descobriram que adultos com histórico de uso de maconha, e adultos mais velhos em particular, geralmente se exercitam com mais frequência do que seus pares não usuários.

Referência de texto: NORML

Fumar maconha não está relacionado ao aumento do risco de enfisema e outros danos relacionados ao tabaco, mostra análise

Fumar maconha não está relacionado ao aumento do risco de enfisema e outros danos relacionados ao tabaco, mostra análise

Fumar maconha apresenta menos riscos pulmonares do que fumar tabaco e não está associado ao desenvolvimento de enfisema, de acordo com dados de imagens médicas publicados no periódico Current Problems in Diagnostic Radiology.

Pesquisadores da Escola de Medicina de Harvard compararam tomografias computadorizadas de tórax de 285 indivíduos. 89 participantes eram não fumantes, 97 fumavam tabaco e 99 fumavam maconha.

Os participantes que fumaram tabaco apresentaram maiores danos ao coração e aos pulmões do que aqueles que fumaram exclusivamente maconha. Especificamente, os fumantes de tabaco eram muito mais propensos a apresentar calcificações moderadas a graves nas artérias coronárias e a sofrer de enfisema.

“Os resultados do nosso estudo destacam coletivamente os padrões distintos de manifestações pulmonares e cardiovasculares associadas ao tabagismo e ao uso de maconha”, concluíram os autores do estudo. “Parece que, em geral, os usuários de maconha não desenvolvem enfisema ou hiperinsuflação pulmonar”.

A conclusão deles é consistente com diversos outros estudos que constataram que a fumaça da maconha e a fumaça do tabaco não são igualmente cancerígenas e que a exposição à fumaça da maconha não está associada a maiores riscos de doença pulmonar obstrutiva crônica, enfisema, câncer de pulmão ou outros danos relacionados ao tabaco. Além disso, o uso da tecnologia de vaporização, que aquece a erva a uma temperatura definida abaixo do ponto de combustão, está associado à redução da exposição a gases tóxicos e foi identificado como um dispositivo de administração de cannabis “seguro e eficaz ” em ensaios clínicos.

Referência de texto: NORML

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