Os canabinoides presentes na maconha podem aumentar a eficácia dos medicamentos quimioterápicos e também minimizar os efeitos colaterais, muitas vezes desconfortáveis, do tratamento convencional do câncer, de acordo com uma nova revisão científica.
O artigo de 23 páginas, publicado este mês no periódico Pharmacology & Therapeutics, avalia uma série de descobertas clínicas e pré-clínicas que “se relacionam principalmente a tratamentos combinados para glioblastoma, malignidades hematológicas e câncer de mama, mas também para outros tipos de câncer”.
“Para resumir”, diz o relatório, “os dados disponíveis até o momento levantam a perspectiva de que os canabinoides podem aumentar a eficácia dos agentes quimioterápicos, ao mesmo tempo que reduzem seus efeitos colaterais”.
O estudo observa que estudos pré-clínicos sobre os efeitos anticâncer específicos dos canabinoides são limitados, analisando principalmente se esses compostos são tóxicos para as células cancerígenas. Outros estudos, apontam os autores — incluindo sobre o sistema imunológico e os efeitos dos canabinoides na angiogênese (formação de novos vasos sanguíneos), invasão e metástase do câncer — “ainda estão pendentes”.
No geral, embora as interações entre canabinoides e quimioterápicos “constituam um assunto complexo com muitas variáveis ainda desconhecidas”, diz o estudo, há “dois aspectos importantes e relevantes para a terapia da interação entre canabinoides e agentes quimioterápicos que podem potencialmente beneficiar pacientes com câncer: primeiro, a potencialização sistêmica de quimioterápicos por canabinoides, levando principalmente a uma extensão da vida ao superar a resistência à terapia e, segundo, a redução dos efeitos colaterais induzidos pela quimioterapia”.
O novo artigo foi escrito por dois pesquisadores do Instituto de Farmacologia e Toxicologia do Centro Médico da Universidade de Rostock, na Alemanha.
A primeira parte da revisão, com foco na eficácia de quimioterápicos em combinação com canabinoides, analisa em grande parte um estudo clínico de Fase 1b de 2021 envolvendo um spray oral combinado de THC-CBD, que mostrou que os pacientes tiveram um tempo de sobrevivência maior quando o spray foi combinado com o medicamento temozolomida.
Ele também discute uma variedade de outros tipos de câncer, incluindo câncer de sangue e de medula óssea, leucemia, câncer de mama, câncer de pele, câncer de bexiga e pâncreas, câncer ginecológico, câncer colorretal e muitos outros.
A segunda parte examina a terapia com canabinoides como tratamento para os efeitos colaterais da quimioterapia, principalmente náuseas.
“Além deste conhecido efeito antiemético dos canabinoides”, acrescenta o relatório, “um número crescente de estudos pré-clínicos discutidos nesta revisão mostrou nos últimos anos que os canabinoides também podem ter um efeito positivo em outros efeitos colaterais da quimioterapia, como neuropatia periférica induzida por quimioterapia (NIQ), nefrotoxicidade, cardiotoxicidade, cistite e mucosite”.
Embora o relatório trate menos profundamente de outros sintomas relacionados ao câncer, ele observa que os canabinoides também são administrados para aliviar a dor crônica relacionada ao câncer.
“Em conjunto, a interação de canabinoides com agentes quimioterápicos atualmente usados no contexto de terapias tumorais é de considerável importância clínica, pois há várias razões para o uso de canabinoides em terapias tumorais”, afirma.
Uma questão que os autores disseram que precisa de mais investigação é o potencial de interações negativas entre canabinoides e medicamentos quimioterápicos, observando que há “várias interações… que são teoricamente possíveis, mas ainda não foram suficientemente investigadas”, bem como “outras descobertas que dão origem a especulações sobre possíveis interações entre canabinoides e agentes quimioterápicos”.
“No entanto”, acrescentaram, “também é possível que os canabinoides desencadeiem interações ainda desconhecidas que beneficiem o paciente”.
Também permanecem questões sobre “até que ponto a via de administração influencia a interação com agentes quimioterápicos, particularmente no caso dos canabinoides, onde a prática generalizada de fumar é um fator de influência importante”.
“De modo geral, ensaios clínicos bem controlados são urgentemente necessários para vários tipos de tumores, a fim de estabelecer os canabinoides como um medicamento adicional contra o câncer nas quimioterapias existentes”, conclui o relatório. “Da mesma forma, os extensos dados pré-clínicos disponíveis sobre a interação de canabinoides e agentes quimioterápicos no nível de morte de células tumorais devem ser ampliados para incluir estudos sobre os efeitos dessas combinações em níveis de progressão tumoral, como angiogênese, invasão e metástase”.
O artigo termina com um lembrete de que, embora os humanos usem maconha há milênios, nossa capacidade de estudar cientificamente os efeitos da planta no corpo tem apenas décadas.
“Embora os canabinoides tenham sido usados em várias formas por milhares de anos”, diz, “só foi possível estudar sistematicamente seus mecanismos farmacológicos de ação desde a descoberta do sistema endocanabinoide no início da década de 1990. Consequentemente, eles ainda podem ter alguns efeitos terapeuticamente relevantes ainda não descobertos no desenvolvimento e progressão de tumores”.
Separadamente, pesquisadores dos EUA publicaram no mês passado o que descreveram como a “maior meta-análise já conduzida sobre a maconha e seus efeitos nos sintomas relacionados ao câncer”, encontrando “um consenso científico esmagador” sobre os efeitos terapêuticos da planta.
Referência de texto: Marijuana Moment
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