Redução de Danos: estado de Nova York (EUA) busca criar salas seguras para consumo de drogas

Redução de Danos: estado de Nova York (EUA) busca criar salas seguras para consumo de drogas

Há anos, os Estados Unidos passam por uma epidemia de mortes causadas por overdoses causadas pelo uso de opioides. Para conter a situação, no estado de Nova York estão procurando promulgar uma lei que permita a criação de espaços seguros para o consumo de drogas. A iniciativa já obteve aprovação do Senado.

Em 2021, a cidade de Nova York tornou-se a primeira jurisdição dos EUA a criar centros de redução de danos licenciados localmente. Os primeiros resultados desta iniciativa têm sido positivos e “salvam vidas todos os dias”, segundo o senador Gustavo Rivera, que apresentou a referida iniciativa para criar espaços de consumo seguros em todo o estado. Se aprovado, o projeto funcionaria como um programa piloto na órbita dos centros de prevenção de overdose da cidade.

Esta não é a primeira vez que o Senado de Nova York debate a criação de espaços seguros para o consumo de drogas com foco na redução de danos. No ano passado também foi tentado, mas não obteve sucesso. Agora, se aprovado, Nova York se juntará aos estados de Rhode Island e Minnesota que possuem salas de uso de substâncias sob supervisão de profissionais de saúde. Espera-se que dez centros de prevenção de overdose sejam autorizados a oferecer o serviço por pelo menos cinco anos.

As entidades que operam os centros precisariam de ter um conselho consultivo comunitário que desenvolvesse políticas para solicitar a participação da comunidade e feedback para abordar quaisquer preocupações locais. Os locais seriam co-localizados em instalações de serviços de seringas licenciadas pelo Departamento de Saúde e teriam de cumprir outros requisitos determinados pelas autoridades de saúde.

Referência de texto: Cáñamo

Menos jovens adultos estão dirigindo sob a influência de substâncias após a legalização da maconha, de acordo com análise

Menos jovens adultos estão dirigindo sob a influência de substâncias após a legalização da maconha, de acordo com análise

A legalização do uso adulto da maconha no estado de Washington (EUA) não está associada a qualquer aumento na porcentagem de jovens que dirigem sob a influência de maconha ou álcool, de acordo com dados publicados na revista Prevention Science.

Uma equipe de pesquisadores da Universidade de Washington avaliou as tendências de DUI (sigla em inglês para “direção sob influência”) entre jovens adultos imediatamente antes do início das vendas para uso adulto e durante os próximos cinco anos.

Após a legalização, menos jovens dirigiram sob efeito de álcool. Entre os jovens que consumiram maconha, menos reconheceram conduzir após o uso da planta.

“Estas tendências podem refletir algum sucesso na redução da DUI, mas são necessários esforços adicionais de detecção e prevenção”, concluíram os autores do estudo.

As descobertas são semelhantes às de um estudo de 2022 que concluiu: “O risco de DUIC (direção sob a influência de cannabis) autorrelatado é menor em estados (com leis) de cannabis para uso adulto e medicinal em comparação com estados sem cannabis legal”.

O texto completo do estudo, “Young adult alcohol and cannabis impaired driving after the opening of cannabis retail stores in Washington state”, está disponível na revista Prevention Medicine.

Referência de texto: NORML

Sedas podem representar riscos à saúde dos usuários de maconha devido a metais pesados, conclui estudo

Sedas podem representar riscos à saúde dos usuários de maconha devido a metais pesados, conclui estudo

O que faz mal é o papelzinho? Pois bem, de acordo com um novo estudo, a falta de regulamentação sobre papéis de enrolar (seda) pode expor os usuários a riscos para a saúde devido à presença de quantidades perigosas de metais pesados.

Pesquisadores da Lake Superior State University, em Michigan (EUA), publicaram recentemente um estudo na revista ACS Omega para medir o conteúdo de metais pesados ​​em sedas disponíveis comercialmente.

Eles analisaram a composição elementar de 53 sedas disponíveis comercialmente e avaliaram os riscos potenciais de exposição em comparação com os padrões estabelecidos.

As descobertas mostraram que cerca de um quarto das amostras excedeu os níveis recomendados de cobre para produtos farmacêuticos inalados. Além disso, certos papéis para enrolar contêm níveis elevados de elementos como cobre, cromo e vanádio, que podem representar riscos para a saúde. O estudo também revelou que algumas sedas utilizam corantes à base de cobre, expondo potencialmente os usuários a níveis perigosos de cobre, principalmente quando utilizados em grandes quantidades.

Neste contexto, a exposição repetida a metais pesados ​​por inalação pode acumular-se no organismo ao longo do tempo, causando problemas de saúde e aumentando o risco de desenvolvimento de doenças.

Os metais pesados ​​nesses papéis são originários de diversas fontes, incluindo produtos químicos residuais da fabricação, tintas e corantes aplicados durante a produção e plantas potencialmente contaminadas usadas na fabricação de papel se cultivadas em solo poluído. Os pesquisadores também explicaram que o papel reciclado representa um risco ainda maior, uma vez que são frequentemente adicionados produtos químicos adicionais durante o processo de reciclagem para melhorar a sua aparência. Esses produtos químicos adicionados podem incluir chumbo, arsênio, cádmio, cromo e zinco.

Ao analisar os níveis de 26 elementos diferentes em sedas, os pesquisadores compararam o nível destes elementos com os padrões estabelecidos por vários estados nos EUA e no Canadá para produtos inalados de maconha. Embora normalmente não existam regulamentações específicas relativas ao conteúdo elementar dos papéis para enrolar, esta comparação forneceu informações sobre a sua contribuição potencial para a exposição do consumidor.

As descobertas revelaram disparidades significativas nas regulamentações entre os diferentes estados dos EUA, particularmente no que diz respeito aos níveis aceitáveis ​​de arsênio, cádmio, mercúrio e chumbo. Mesmo que os papéis de enrolar estivessem sujeitos a regulamentação semelhante à dos produtos de maconha, os limites para estes elementos variavam amplamente entre as jurisdições, por vezes de 20 a 50 vezes.

Os pesquisadores descobriram que o cálcio era o elemento mais comum nos papéis para enrolar, provavelmente por causa dos aditivos usados ​​na fabricação do papel. Eles também encontraram magnésio, sódio, potássio, alumínio, ferro, manganês, bário, cobre e zinco.

Os níveis excepcionalmente elevados de metal em algumas amostras analisadas representam riscos potenciais para os usuários, de acordo com este estudo.

Os autores deste estudo suspeitam que alguns fabricantes utilizavam tintas contendo pigmentos de cobre. Por exemplo, o cone azul mostrou uma distribuição uniforme de cobre e titânio na sua superfície, sugerindo o uso de pigmento contendo cobre. Em contraste, notaram que os cones amarelo e vermelho não tinham cobre, mas continham outros elementos como titânio e estrôncio, comumente usados ​​na coloração.

No geral, a análise mostrou que o cobre estava presente nas partes verde, azul e roxa do cone arco-íris, com maior quantidade na parte azul. O cromo foi encontrado na ponta dourada.

Estes resultados sugerem riscos para a saúde decorrentes dos pigmentos à base de cobre presentes em alguns papéis para enrolar quando fumados, devido à potencial libertação de compostos perigosos durante a combustão.

Este estudo destaca a preocupante falta de regulamentação para papeis de enrolar, levantando preocupações sobre a potencial exposição a elementos nocivos como o cobre, especialmente considerando o uso medicinal de maconha por muitos usuários.

Com a variação das leis sobre a maconha entre os estados dos EUA e o governo do país, há uma falta de orientação unificada, e os pesquisadores sugeriram que os estados deveriam colaborar para estabelecer limites para os elementos tóxicos na cannabis e nos papéis de enrolar com base em suas descobertas.

Os investigadores também sugeriram que os processos de fabricação podem exacerbar os riscos de exposição, especialmente quando se utilizam tintas à base de cobre, e incentivaram os fabricantes a eliminar a sua utilização, o que poderia reduzir significativamente os níveis de cobre nos papéis.

Referência de texto: Forbes

Legalização da maconha reduz probabilidade de uso por adolescentes, conclui estudo

Legalização da maconha reduz probabilidade de uso por adolescentes, conclui estudo

Um novo relatório publicado pela American Medical Association (AMA) conclui que nem a legalização da maconha para uso adulto nem a abertura de lojas de varejo nos estados dos EUA levaram a aumentos no uso de cannabis entre jovens. Em vez disso, as reformas foram geralmente associadas a um maior número de jovens que relataram não consumir a planta, juntamente com um aumento no número daqueles que afirmaram não consumir álcool ou produtos vape.

Os resultados do estudo, publicados na revista JAMA Pediatrics, reforçam descobertas anteriores de que legalizar e regulamentar a maconha para adultos normalmente não aumenta o uso da substância pelos jovens – ao contrário do que os oponentes da mudança política costumam argumentar.

O estudo baseou-se em dados de 47 estados, analisando respostas de 898.271 adolescentes. “Com o consentimento dos pais”, explicaram os autores, “os alunos do nono ao décimo segundo ano relataram o uso de cannabis, álcool, cigarros e cigarros eletrônicos no mês anterior”.

A aprovação de leis sobre o uso adulto da maconha (RCL, sigla em inglês) “não foi associada à probabilidade ou frequência de consumo de cannabis pelos adolescentes”, concluiu a análise, “embora as estimativas negativas do efeito total indicassem uma redução significativa do consumo após a RCL”. Os aumentos também não foram associados ao lançamento das vendas de cannabis para adultos no varejo (RCR, sigla em inglês).

O estudo foi de autoria de uma equipe de cinco pessoas do Boston College e da Universidade de Maryland em College Park.

A legalização “foi associada a reduções modestas no uso de cannabis, álcool e cigarros eletrônicos”.

Até onde sabem, escreveram eles, “este estudo é o primeiro a avaliar associações entre as políticas de RCL e RCR e o uso de substâncias por adolescentes até 2021”.

“Os resultados”, conclui o estudo, “sugerem que a legalização e o maior controle sobre os mercados de cannabis não facilitaram a entrada dos adolescentes no consumo de substâncias”.

Com o tempo, parece que as leis sobre a maconha para uso adulto reduziram as chances de qualquer uso de cannabis. “Cada ano adicional de RCL”, diz o estudo, “foi associado a probabilidades 8% maiores de consumo zero de cannabis (menor probabilidade de qualquer consumo), com estimativas totais não significativas”.

A abertura dos mercados varejistas, entretanto, foi associada a probabilidades 28% mais elevadas de consumo zero de cannabis”, com cada ano adicional de “exposição ao RCR” associado a probabilidades 8% mais elevadas de consumo zero de cannabis.

“Considerando outras substâncias, o RCL mostrou uma estimativa de efeito total negativo para o uso de álcool”, continua o estudo, enquanto “nenhum resultado significativo surgiu para os cigarros”.

Quanto aos produtos vape, continua, cada ano adicional de leis de legalização da maconha para uso adulto em vigor “foi associado a um aumento de 16% nas chances de uso zero de cigarros eletrônicos, com uma estimativa de efeito total negativo”. Enquanto isso, um mercado regulamentado de varejo de maconha “foi associado a um aumento de 42% nas chances de uso zero de cigarros eletrônicos, com cada ano adicional de RCR associado a um aumento de 20% nas chances de uso zero, ambos mostrando estimativas de efeito total negativo significativo”.

Do ponto de vista da saúde dos jovens, nem todas as conclusões do estudo são positivas. Um resultado associado ao lançamento de lojas varejistas foi que os jovens que já consumiam maconha o fizeram com mais frequência após a abertura do mercado.

Especificamente, a mudança foi associada a “uma frequência de consumo 26% mais elevada entre os consumidores, combinando-se com uma estimativa de efeito total não significativa” quando considerada juntamente com o aumento da probabilidade de consumo zero de cannabis. Cada ano adicional de abertura dos mercados varejistas também foi associado a “8% de frequência de utilização mais elevada, com uma estimativa de efeito total não significativa”.

“Usando os dados mais recentes disponíveis de 2011 a 2021, encontramos associações limitadas entre RCL e RCR com o uso de substâncias por adolescentes, ampliando descobertas anteriores”, diz o relatório. “O RCL foi associado a reduções modestas no uso de cannabis, álcool e cigarros eletrônicos. O RCR foi associado a um menor consumo de cigarros eletrônicos e a uma menor probabilidade, mas também a um aumento da frequência do consumo de cannabis entre os utilizadores, não conduzindo a nenhuma mudança geral no consumo de cannabis”.

O relatório da equipa conclui que “dadas as consequências negativas para a saúde associadas ao consumo precoce e intenso destas substâncias, e os resultados que sugerem que os consumidores de cannabis podem estar aumentando a sua frequência de consumo em resposta à disponibilidade no varejo, é necessária maior atenção às fontes e trajetórias entre os consumos frequentes por jovens usuários de cannabis”.

O tema do uso por jovens tem sido um tema controverso à medida que mais estados dos EUA consideram a legalização da maconha, com oponentes e apoiadores da reforma muitas vezes discordando sobre como interpretar os resultados de vários estudos, especialmente à luz dos resultados às vezes mistos no último artigo da JAMA e outros.

Dados recentemente divulgados de uma pesquisa do estado de Washington com adolescentes e jovens estudantes encontraram declínios gerais no uso de maconha na vida e nos últimos 30 dias desde a legalização, com quedas marcantes nos últimos anos que se mantiveram constantes até 2023. Os resultados também indicam que a percepção da facilidade de consumo o acesso à cannabis entre estudantes menores de idade diminuiu geralmente desde que o estado promulgou a legalização para adultos em 2012.

Um estudo separado no final do ano passado também descobriu que estudantes canadenses do ensino médio relataram que era mais difícil ter acesso à maconha desde que o governo legalizou a erva em todo o país em 2019. A prevalência do uso atual de cannabis também caiu durante o período do estudo, de 12,7% em 2018/2019 a 7,5% em 2020/2021, mesmo com a expansão das vendas a varejo de maconha em todo o país.

Entretanto, em dezembro, um responsável de saúde dos EUA disse que o consumo de maconha entre adolescentes não aumentou “mesmo com a proliferação da legalização estadual em todo o país”.

“Não houve nenhum aumento substancial”, disse Marsha Lopez, chefe do departamento de investigação epidemiológica do Instituto Nacional sobre o Abuso de Drogas (NIDA). “Na verdade, eles também não relataram um aumento na disponibilidade percebida, o que é bastante interessante”.

Outra análise anterior do CDC concluiu que as taxas de consumo atual e vitalício de maconha entre estudantes do ensino secundário continuaram a cair no meio do movimento de legalização.

Um estudo realizado com estudantes do ensino secundário em Massachusetts, publicado em novembro passado, concluiu que os jovens daquele estado não tinham maior probabilidade de consumir maconha após a legalização, embora mais estudantes considerassem os seus pais como consumidores de cannabis após a mudança de política.

Um estudo separado financiado pelo NIDA e publicado no American Journal of Preventive Medicine em 2022 também descobriu que a legalização da maconha a nível estadual não estava associada ao aumento do consumo entre os jovens. O estudo demonstrou que “os jovens que passaram a maior parte da sua adolescência sob legalização não tinham maior ou menor probabilidade de ter consumido cannabis aos 15 anos do que os adolescentes que passaram pouco ou nenhum tempo sob legalização”.

Ainda outro estudo de 2022 de pesquisadores da Michigan State University, publicado na revista PLOS One, descobriu que “as vendas de maconha no varejo podem ser seguidas pelo aumento da ocorrência de uso de cannabis para adultos mais velhos” em estados legais, “mas não para menores de idade que não podem comprar produtos de maconha em um ponto de venda”.

As tendências foram observadas apesar do uso adulto de maconha e de certos psicodélicos ter atingido “máximos históricos” em 2022, de acordo com dados separados divulgados no ano passado.

Referência de texto: Marijuana Moment

O uso de maconha está associado à diminuição do uso de opioides, álcool e tabaco, diz estudo

O uso de maconha está associado à diminuição do uso de opioides, álcool e tabaco, diz estudo

O uso de maconha está associado à diminuição do uso de opioides, álcool e tabaco, diz estudo

Os pacientes autorizados a usar produtos de maconha no Canadá relatam uma diminuição no uso de opioides, álcool, tabaco e outras substâncias, de acordo com uma análise de dados.

Os investigadores entrevistaram 2.697 canadenses registrados no programa de uso medicinal da maconha. A média de idade dos participantes foi de 54,3 anos.

Em consonância com outras pesquisas, as pessoas relataram frequentemente a substituição da maconha por outras substâncias.

Entre os entrevistados que usavam opiáceos, 54% disseram que tinham reduzido a sua ingestão durante o ano passado. Entre aqueles que tomam outros medicamentos, pouco menos de um terço disse ter diminuído o seu uso.

Dos entrevistados que relataram consumir álcool, 38% relataram reduzir seu uso. Cerca de um em cada quatro entrevistados que consumiram produtos de tabaco afirmou ter reduzido o seu consumo. “Dadas as taxas significativas de morbidade e mortalidade associadas ao uso de álcool e/ou tabaco/nicotina no Canadá e em todo o mundo, a (…) redução relatada do uso no presente estudo pode representar um impacto significativo na saúde pública”, escreveram os autores.

“Os nossos dados sugerem que é pouco provável que as transições para padrões de consumo de substâncias de maior risco sejam exacerbadas pelo uso de cannabis. (…) O uso de cannabis foi associado à melhoria dos sintomas e a reduções significativas no uso de opioides (e não opioides) prescritos, drogas não regulamentadas, álcool e tabaco. (…) No geral, os nossos resultados destacam que os pacientes mais velhos representam um subconjunto cada vez mais importante da população (que faz uso) de cannabis, cujas necessidades e padrões de uso únicos justificam uma investigação mais aprofundada”, concluíram os autores do estudo.

O texto completo do estudo está disponível na The Research Society on Marijuana.

Referência de texto: NORML

Pacientes na Alemanha relatam frequentemente o uso de maconha no lugar de outras drogas, diz estudo

Pacientes na Alemanha relatam frequentemente o uso de maconha no lugar de outras drogas, diz estudo

Quase 60% das pessoas submetidas a um programa de tratamento de manutenção com opiáceos (OMT, sigla em inglês) na Alemanha usam maconha para reduzir o desejo por outras drogas, incluindo heroína, de acordo com dados de uma pesquisa publicada na revista European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience.

Investigadores alemães avaliaram as tendências do consumo de maconha em 118 indivíduos inscritos no OMT. 57% dos entrevistados reconheceram consumir maconha in natura, apesar do seu uso ser uma violação das regras do programa.

Quase metade (45%) dos consumidores de maconha afirmaram que a consumiam “para reduzir o desejo por heroína” e 24% reconheceram que o faziam para reduzir o desejo por cocaína. Os entrevistados também relataram o uso de cannabis como substituto do álcool, benzodiazepínicos e outras substâncias controladas.

Os autores do estudo concluíram: “Uma proporção substancial de pacientes que usam maconha na nossa amostra relatou efeitos benéficos do uso de cannabis no desejo e no uso de outras drogas, em muitos casos substâncias possivelmente mais nocivas. (…) [Estes resultados questionam se] a restrição do consumo de cannabis em geral realmente promove a saúde em pacientes com OMT. (…) No geral, os nossos resultados sugerem que a cannabis deve ser considerada como uma estratégia para a redução de danos na OMT com o objetivo de reduzir o uso de drogas mais perigosas”.

Os resultados de um estudo de 2021 concluíram que aqueles em tratamento para transtorno por uso de opioides que usavam maconha tinham menos probabilidade de sofrer uma overdose não fatal de opioides do que os não consumidores de cannabis. Outros estudos relataram que o consumo de maconha está associado a maiores taxas de retenção do tratamento com opiáceos e que pode mitigar os desejos relacionados com os opiáceos entre indivíduos dependentes.

Referência de texto: NORML

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