Legalização do uso adulto não está relacionada ao aumento de internações hospitalares por transtorno do uso de maconha entre adolescentes, diz estudo

Legalização do uso adulto não está relacionada ao aumento de internações hospitalares por transtorno do uso de maconha entre adolescentes, diz estudo

Um estudo, que será publicado na edição de maio do International Journal of Drug Policy e divulgado online antes da versão impressa, conclui que a legalização da maconha não esteve associada a um aumento estatisticamente significativo no número de adolescentes hospitalizados por transtorno do uso de cannabis.

A pesquisa foi conduzida por uma equipe da Faculdade de Enfermagem da Penn State em University Park, Pensilvânia (EUA). Os pesquisadores examinaram se a legalização da maconha para uso adulto estava relacionada a mudanças nos dados de alta hospitalar envolvendo adolescentes de 10 a 17 anos.

Para isso, analisaram mais de 2,86 milhões de registros de alta hospitalar de 13 estados estadunidenses entre 2008 e 2020, utilizando um modelo quase-experimental concebido para comparar os resultados entre estados com diferentes cronogramas de legalização. O foco foi nos registros de alta que incluíam um diagnóstico de transtorno por uso de cannabis (TUC) em qualquer posição.

De acordo com os resultados, a legalização não esteve associada a uma mudança geral estatisticamente significativa nas altas hospitalares relacionadas ao transtorno por uso de maconha em adolescentes. Os pesquisadores relataram um efeito médio do tratamento equivalente a um aumento de 0,51 ponto percentual, mas o intervalo de confiança indicou que a mudança não foi estatisticamente significativa.

O estudo também não encontrou mudanças significativas durante os primeiros seis anos após a legalização. Análises adicionais baseadas nas datas de abertura dos dispensários e em subgrupos demográficos, incluindo sexo, idade, raça, etnia e localização urbana, também não encontraram associações estatisticamente significativas.

Os pesquisadores concluíram afirmando: “Os resultados não detectaram uma associação geral estatisticamente significativa entre a legalização da cannabis nos estados e as altas hospitalares de adolescentes com diagnóstico de transtorno por uso de cannabis. As estimativas do acompanhamento observado foram consistentes com a ausência de uma associação estatisticamente significativa, embora não se possam descartar possíveis efeitos tardios ou específicos da coorte”.

Referência de texto: The Marijuana Herald

A legalização da maconha leva à redução de diferentes tipos de crimes, revela estudo

A legalização da maconha leva à redução de diferentes tipos de crimes, revela estudo

Segundo um novo estudo, a legalização da maconha para uso adulto está ligada a reduções graduais nos crimes violentos, enquanto a legalização do uso medicinal está associada a menores taxas de crimes contra o patrimônio.

Com a crescente adoção da legalização em diversos estados nos EUA, pesquisadores do Jack Welch College of Business and Technology, do Barnard College, da National Chengchi University e da Longwood University se propuseram a investigar a relação entre as diferentes versões da reforma e as tendências da criminalidade.

O estudo, publicado na revista Economic Modelling, identificou uma divisão singular ao analisar o impacto da legalização da maconha para uso adulto em comparação com o uso medicinal, com modelos analíticos revelando como diferentes formas de acesso regulamentado parecem estar associadas a diferentes padrões de atividade criminosa.

“Novas políticas podem gerar efeitos colaterais não intencionais, especialmente quando a legalização de uma atividade altera os incentivos para outras formas de crime”, escreveram os autores do estudo. “A legalização da maconha oferece um contexto útil para examinar tais efeitos, dada a adoção gradual das leis para uso medicinal e adulto nos 50 estados estadunidenses”.

“Constatamos que a legalização da maconha para uso medicinal reduz os crimes contra o patrimônio, enquanto a legalização da maconha para uso adulto reduz os crimes violentos”.

Embora as análises iniciais tenham indicado que a legalização do uso adulto poderia aumentar os crimes contra o patrimônio, uma vez que as tendências temporais específicas de cada estado foram incorporadas aos modelos dos pesquisadores com especificação sintética, “o efeito se torna negativo e estatisticamente insignificante”.

“De modo geral, as conclusões indicam que os efeitos estimados sobre a criminalidade são altamente sensíveis às hipóteses de identificação e não fornecem evidências robustas de um aumento nos crimes contra o patrimônio após a legalização, ressaltando a importância de um planejamento empírico cuidadoso na avaliação de políticas”, afirma o estudo.

Notavelmente, os pesquisadores descobriram que o impacto da reforma da legislação sobre cannabis no crime é gradual, com os efeitos se manifestando “de forma marcante após vários anos”. Para os defensores da legalização, os autores afirmaram que isso significa que devem ter cautela na forma como abordam a questão, já que a redução das taxas de criminalidade não parece acontecer da noite para o dia.

“O que emerge de nossa análise em várias etapas é uma visão geral da legalização: a legalização para uso medicinal e adulto tem impactos diferentes e opera por meio de canais diversos, com efeitos de defasagem significativos”, afirmaram. “O resultado geral de nosso principal modelo sintético de diferenças em diferenças é que a legalização para uso medicinal reduz os crimes contra o patrimônio, enquanto a legalização para uso adulto reduz os crimes violentos”.

“Tais efeitos corroboram a hipótese de Becker de que a legalização reduz a criminalidade. Ao desenvolvermos o modelo sintético de diferenças em diferenças, descobrimos que também podem existir importantes efeitos de defasagem. Os impactos diversos e potencialmente variáveis ​​ao longo do tempo da legalização para fins medicinais e adultos servem de alerta para os legisladores: aqueles que consideram a legalização devem aguardar alguns anos antes de se pronunciarem sobre o impacto custo-benefício, concentrar-se no tipo específico de legalização e estudar atentamente os resultados de estados semelhantes”.

A pesquisa não deixa imediatamente claro por que a legalização da maconha levaria a tendências criminais divergentes, mas o impacto mais amplo da reforma sobre a criminalidade já foi estudado anteriormente.

Referência de texto: Marijuana Moment

Uso de maconha associado a menor necessidade de opioides após cirurgia de fratura no pulso, mostra estudo

Uso de maconha associado a menor necessidade de opioides após cirurgia de fratura no pulso, mostra estudo

Uma nova pesquisa publicada no Journal of Surgical Orthopaedic Advances descobriu que pacientes que usaram maconha precisaram de significativamente menos opioides após a cirurgia para fratura do rádio distal, enquanto relataram controle da dor comparável ao de pacientes que não usaram maconha.

O estudo foi conduzido por pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Loma Linda, na Califórnia (EUA), e examinou o uso pós-operatório de opioides em pacientes submetidos à fixação de fratura do rádio distal, um procedimento cirúrgico comum para reparar uma fratura no punho. De acordo com o estudo, os pesquisadores identificaram 402 pacientes para inclusão, incluindo 35 que relataram o uso de maconha.

Para isolar melhor o impacto do uso de maconha, os pesquisadores realizaram um pareamento por propensão um-para-um entre usuários e não usuários de maconha. Após o pareamento dos dois grupos, eles descobriram que os usuários de maconha necessitavam de 94 miliequivalentes de morfina a menos para controlar a dor após a cirurgia.

Apesar de receberem menos opioides, os usuários de maconha relataram níveis de dor semelhantes aos dos não usuários, sugerindo que eles conseguiam obter alívio da dor comparável com menor dependência de analgésicos prescritos.

Os pesquisadores afirmam que as descobertas apontam para uma possível ligação entre o uso de maconha e a redução da necessidade de opioides no período perioperatório. Eles observam que a pesquisa sobre o uso de cannabis no período próximo à cirurgia ainda é limitada, mas dizem que os resultados contribuem para o crescente conjunto de evidências que indicam que a maconha pode servir como uma opção alternativa ou complementar para o controle da dor em alguns contextos.

Os autores do estudo concluem que as descobertas apoiam uma investigação mais aprofundada sobre se a maconha poderia ajudar a reduzir o uso de opioides após a cirurgia, especialmente porque as preocupações com a dependência de opioides e a prescrição excessiva continuam.

Referência de texto: The Marijuana Herald

A psilocibina ajuda as pessoas a parar de fumar com mais eficácia do que os adesivos de nicotina, mostra estudo

A psilocibina ajuda as pessoas a parar de fumar com mais eficácia do que os adesivos de nicotina, mostra estudo

Uma única dose de psilocibina combinada com terapia está associada a um “aumento significativo na abstinência a longo prazo” do cigarro em comparação com adesivos de nicotina, de acordo com um novo estudo que indica que o psicodélico “tem potencial no tratamento do transtorno por uso de tabaco”.

Pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins e da Universidade do Alabama em Birmingham conduziram o estudo, publicado no JAMA Substance Use and Addiction, encontrando mais evidências sobre o potencial terapêutico da psilocibina em dose única, em conjunto com a terapia cognitivo-comportamental (TCC).

O ensaio clínico randomizado com fumantes envolveu a administração de uma dose alta (30 mg/70 kg) de psilocibina ou de 8 a 10 semanas de tratamento com adesivo de nicotina aprovado pela Food and Drug Administration (FDA), com ambos os grupos participando de um programa de TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental) de 13 semanas para cessação do tabagismo.

“Uma única dose de psilocibina combinada com TCC manualizada resultou em uma abstinência de tabagismo significativamente maior do que o adesivo de nicotina combinado com a mesma TCC”.

“Um total de 82 fumantes adultos psiquiatricamente saudáveis ​​participaram do estudo, com 68 (82,9%) completando o acompanhamento de 6 meses”, diz o artigo. “No acompanhamento de 6 meses, 17 participantes que receberam psilocibina (40,5%) apresentaram abstinência prolongada comprovada bioquimicamente, em comparação com 4 participantes que usaram o adesivo de nicotina (10,0%), e 22 participantes que receberam psilocibina (52,4%) apresentaram abstinência pontual de 7 dias comprovada bioquimicamente, em comparação com 10 participantes que usaram o adesivo de nicotina (25,0%)”.

Em outras palavras, os fumantes que receberam psilocibina apresentaram uma probabilidade seis vezes maior de abstinência prolongada e uma probabilidade três vezes maior de abstinência de sete dias em comparação com os participantes que usaram adesivo de nicotina.

“Neste estudo clínico piloto randomizado, uma dose de psilocibina com TCC manualizada aumentou significativamente a abstinência a longo prazo em comparação com o tratamento com adesivo de nicotina e TCC”, afirmaram os autores. “As taxas de abstinência com psilocibina foram maiores do que as dos tratamentos típicos, o que sugere um potencial promissor para o abandono do tabagismo”.

“Os participantes do grupo da psilocibina fumaram, em média, aproximadamente 50% menos cigarros por dia entre a data prevista para parar de fumar e o acompanhamento de 6 meses”, afirmaram. “Os resultados deste estudo reforçam as crescentes evidências de que o tratamento psicodélico pode ter eficácia geral no combate ao vício em diversas drogas”.

“A falta de interação direta da psilocibina com os receptores nicotínicos de acetilcolina (ou receptores que medeiam os efeitos de outras drogas viciantes) destaca a terapia psicodélica como uma abordagem singular, na qual a farmacoterapia não altera diretamente o reforço ou a abstinência da droga, mas pode, em vez disso, atuar por meio de sistemas psicológicos de ordem superior, como mudanças no autoconceito40 e maior flexibilidade psicológica. Tais mecanismos também podem explicar os benefícios transdiagnósticos das terapias psicodélicas (por exemplo, para depressão e ansiedade). Essas mudanças psicológicas provavelmente estão associadas a processos biológicos correspondentes, assim como presumivelmente existem mudanças biológicas associadas ao sucesso da psicoterapia. No entanto, esses processos biológicos provavelmente são de natureza diferente e mais difíceis de caracterizar do que os das farmacoterapias tradicionais”.

Os autores do estudo também afirmaram que os resultados do ensaio clínico com terapia assistida por psilocibina tornam o psicodélico um “candidato promissor para o tratamento do tabagismo, que deve avançar no processo de aprovação pela FDA”.

Referência de texto: Marijuana Moment

A maioria dos usuários de maconha não apresenta uso problemático, diz estudo

A maioria dos usuários de maconha não apresenta uso problemático, diz estudo

Um estudo da Universidade de Montreal, com dados de 731 adultos em Quebec (Canadá) coletados entre 2022 e 2023, conclui que a maioria dos consumidores de maconha não apresenta um padrão associado ao transtorno por uso de substâncias e sugere – também – uma mudança de foco que busque reconhecer padrões de baixo risco e, assim, orientar a prevenção e a redução de danos sem confundir todo consumo com um caso problemático.

No Canadá, onde o acesso legal para adultos está em vigor desde 17 de outubro de 2018, o debate público oscila frequentemente entre o entusiasmo do mercado e o alarmismo sanitário. Nessa oscilação pendular, um fato estatisticamente óbvio se perde de vista: a maioria dos consumidores não se encaixa no estereótipo do “usuário dependente”. Uma equipe da Universidade de Montreal, liderada por Marie-Pierre Sylvestre, propõe descrever as características daqueles que permanecem em uma faixa de menor risco, a fim de melhor orientar os esforços de prevenção.

O estudo, publicado no Journal of Cannabis Research, analisou uma coorte acompanhada desde a adolescência. Na avaliação de 2022–2023, 44% relataram uso no último ano. Dentro desse grupo, 37% foram classificados como de alto risco e 63% como de baixo risco, utilizando o Teste de Triagem de Abuso de Cannabis (CAST). De acordo com o autor principal, Guillaume Dubé, o grupo de baixo risco “se assemelha mais” àqueles que não usam maconha do que àqueles que apresentam sinais de um possível transtorno.

Embora a frequência fosse importante e o fator mais forte, ela não explicava tudo. O perfil de maior risco apareceu com mais frequência entre homens, pessoas com níveis de escolaridade mais baixos e aquelas que relataram pior saúde mental, particularmente ansiedade. Além disso, fumar cigarros ou usar cannabis misturada com tabaco e ter alta ansiedade (GAD-7 > 10) foram associados a uma menor probabilidade de pertencer ao grupo de baixo risco.

Esta descoberta não significa banalizar o uso de maconha, mas sim um apelo para reorientar as políticas de prevenção. Se parte do dano se concentra no uso intensivo, na mistura com tabaco ou no consumo acompanhado de sofrimento psicológico, as políticas públicas são mais eficazes quando deixam de lado a moralização e se concentram no que é consumido, como, com quem e em que contexto emocional.

Referência de texto: Cáñamo

Acesso à maconha para uso adulto em lojas de varejo está associado à diminuição de suicídios entre idosos, mostra estudo

Acesso à maconha para uso adulto em lojas de varejo está associado à diminuição de suicídios entre idosos, mostra estudo

A abertura de lojas de maconha para uso adulto licenciadas está associada a uma redução nos suicídios entre adultos de meia-idade e idosos, de acordo com dados publicados pelo National Bureau of Economic Research.

Pesquisadores da Universidade Emory, em Atlanta, Geórgia (EUA), avaliaram a relação entre a legalização da maconha para uso adulto e as taxas de suicídio. De acordo com os autores do estudo: “As taxas de suicídio entre adultos com 45 anos ou mais diminuem após a abertura de dispensários de maconha para uso adulto, enquanto não há efeito entre aqueles com idades entre 25 e 44 anos. (…) Esses resultados se mantêm mesmo controlando outros fatores em nível estadual, como impostos sobre cerveja e cigarro, políticas sobre opioides, taxas de desemprego, pobreza e renda, nenhum dos quais apresenta impactos significativos nas taxas de suicídio nessa faixa etária. (…) Essas descobertas são importantes devido à implicação de que o acesso à maconha para uso adulto tem efeitos paliativos entre as populações mais velhas, que se manifestam em taxas de suicídio mais baixas”.

“Essas descobertas contribuem para o crescente corpo de literatura sobre os impactos da legalização da maconha na saúde pública, oferecendo evidências de que a abertura de dispensários para uso adulto pode desempenhar um papel na redução de suicídios entre idosos, particularmente em subgrupos vulneráveis. Embora sejam necessárias mais pesquisas para explorar os mecanismos subjacentes que impulsionam esses efeitos, esses resultados apontam para um benefício potencial da legalização da maconha para uso adulto”, concluíram os autores do estudo.

Referência de texto: NORML

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