A maconha inalada é segura e eficaz para o tratamento da neuropatia diabética refratária, de acordo com estudo longitudinal

A maconha inalada é segura e eficaz para o tratamento da neuropatia diabética refratária, de acordo com estudo longitudinal

O uso de maconha está associado a reduções sustentadas na analgesia e melhorias no controle glicêmico em pacientes que sofrem de neuropatia diabética, de acordo com dados longitudinais publicados na revista Biomedicines.

Pesquisadores avaliaram o uso adjuvante de maconha inalada em um grupo de 50 pacientes com neuropatia diabética resistente ao tratamento. Os participantes do estudo inalaram flores de maconha padronizadas de 20% de THC e 1% de CBD durante cinco anos.

Ao longo do estudo, os pacientes relataram reduções significativas em seus níveis de dor, bem como no uso de opioides e outros analgésicos prescritos. Especificamente, os participantes diminuíram suas doses equivalentes de morfina em mais de 90%, suas doses de gabapentina em 97%, duloxetina em 93% e pregabalina em 79%, sem desenvolver dor de rebote. A intensidade da dor dos pacientes diminuiu de uma média de nove para dois em uma escala numérica de avaliação.

Os participantes do estudo também apresentaram melhorias nos seus níveis de A1c (glicemia) após o uso contínuo de maconha — uma descoberta que está em consonância com outros estudos que avaliaram o impacto dos canabinoides no controle glicêmico.

Não ocorreram eventos adversos graves durante o período de estudo.

“O presente estudo observacional longitudinal demonstra os potenciais benefícios a longo prazo da inalação de cannabis como terapia adjuvante para a neuropatia diabética dolorosa”, concluíram os autores do estudo. “Ao longo de um período de acompanhamento de 5 anos, os pacientes apresentaram reduções significativas na intensidade da dor, na interferência da dor nas atividades diárias e nos sintomas neuropáticos, juntamente com melhorias notáveis ​​no alívio da dor. Essas melhorias sintomáticas foram acompanhadas por um melhor controle glicêmico (redução da HbA1c de 9,77% para 7,79%), redução substancial do uso concomitante de analgésicos e ausência de eventos adversos graves atribuíveis à cannabis. (…) A inalação de maconha é segura e eficaz para o tratamento da neuropatia diabética dolorosa refratária, pois proporciona alívio da dor, além de benefícios metabólicos, e permite a redução do uso de medicamentos”.

Referência de texto: NORML

Acesso a lojas de maconha legalizadas está associado à redução do consumo excessivo de álcool, diz estudo

Acesso a lojas de maconha legalizadas está associado à redução do consumo excessivo de álcool, diz estudo

Vários estudos relacionaram a legalização da maconha à redução do consumo de álcool, mas uma nova pesquisa financiada pelo governo dos EUA e conduzida por autoridades estaduais no Oregon está esclarecendo como o acesso a varejistas de cannabis, especificamente, é um fator importante por trás dessa tendência.

Pesquisadores da Universidade Estadual do Oregon e da Divisão de Saúde Pública do Oregon buscaram investigar mais a fundo a associação, analisando dados sobre taxas de uso de maconha e consumo excessivo de álcool em áreas do estado com diferentes níveis de acesso ao varejo, de janeiro de 2014 a dezembro de 2022.

O artigo de pesquisa, publicado no American Journal of Preventive Medicine este mês, descobriu que “as chances de uso excessivo de álcool eram menores com maior acesso ao varejo de cannabis, principalmente entre pessoas de 21 a 24 anos e 65 anos ou mais” — “consistente com uma hipótese de substituição”, na qual as pessoas escolhem maconha em vez de beber.

Isso é consistente com um conjunto significativo de estudos e pesquisas que indicam que a maconha está sendo cada vez mais usada como um substituto para o álcool, especialmente em estados onde a planta está legalmente disponível.

O estudo, que foi parcialmente financiado pelo Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA), também mostrou que adultos que viviam em áreas com fácil acesso a dispensários de maconha eram mais propensos a relatar o uso de maconha no mês anterior do que na era pré-mercado.

“As chances de uso frequente de cannabis também aumentaram com maior acesso ao varejo”, escreveram os autores, acrescentando que a associação era verdadeira para todos os grupos demográficos adultos, exceto aqueles de 18 a 20 anos, que têm restrição de idade para comprar maconha para uso adulto.

“Pesquisas sobre os mecanismos pelos quais a densidade do varejo e os efeitos de proximidade ocorrem em adultos de meia-idade e início de vida poderiam subsidiar políticas estaduais e locais voltadas à prevenção do uso indevido de cannabis”, afirmaram os autores. “Para adultos mais velhos (65 anos ou mais), os impactos líquidos na saúde pública do aumento do uso de cannabis relacionado ao acesso ao varejo são menos claros, dadas as reduções associadas ao consumo excessivo de álcool”.

Embora tenha havido muita pesquisa focada nas tendências de uso de maconha entre jovens em estados com e sem mercados regulamentados de maconha, este estudo “considerou as implicações que a disponibilidade de cannabis no varejo pode ter para adultos jovens, médios e mais velhos”.

“O início da idade adulta é um período crítico de desenvolvimento para estudar o uso e o abuso de substâncias e, portanto, os efeitos das políticas sobre a cannabis”, disseram os pesquisadores.

O estudo, que se baseia em dados extraídos do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco Comportamentais (BRFSS) do estado, envolveu 61.581 pessoas que participaram de pesquisas sobre seu consumo de álcool e um subconjunto de 38.243 pessoas que compartilharam informações sobre seu consumo de maconha.

“O maior acesso à cannabis no varejo é um fator de risco modificável em nível comunitário para o uso e o uso frequente de cannabis entre subgrupos de adultos do Oregon com 21 anos ou mais”, afirma o estudo. “O acesso ao varejo pode ser regulamentado por meio de uma série de abordagens e implementado em qualquer nível de governo”.

Com relação às tendências de consumo de álcool observadas no estudo, as descobertas parecem estar de acordo com uma pesquisa divulgada no início deste mês, que descobriu que a maioria dos estadunidenses acredita que a maconha representa uma “opção mais saudável” do que o álcool — e a maioria também espera que a maconha seja legal em todos os 50 estados do país nos próximos cinco anos.

Referência de texto: Marijuana Moment

Mais pessoas estão fumando maconha do que cigarros em lugares legalizados dos EUA, mostra estudo

Mais pessoas estão fumando maconha do que cigarros em lugares legalizados dos EUA, mostra estudo

Mais pessoas nos EUA agora usam maconha do que fumam cigarros em meio a mudanças nas percepções sobre os danos das duas substâncias, de acordo com um novo estudo.

Pesquisadores da Universidade Estadual de Nova York (SUNY) e da Universidade de Kentucky forneceram o que chamaram de análise “mais abrangente” das tendências em adultos que usam apenas maconha, apenas tabaco ou ambos de 2015 a 2023, revelando um declínio consistente no consumo de cigarros à medida que o consumo de maconha aumentava.

De 2021 a 2023, dados da Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde (NSDUH) mostraram que a taxa de pessoas que relataram usar apenas maconha nos últimos 30 dias “aumentou acentuadamente” de 7,2% para 10,6% — “ultrapassando o uso apenas de cigarros”, que diminuiu durante esse período.

O uso exclusivo de maconha aumentou de 3,9% para 6,5% entre 2015 e 2019, foi de 7,1% em 2020 e aumentou novamente de 7,9% para 10,6% entre 2021 e 2023. O uso exclusivo de cigarros diminuiu de 15% para 12% entre 2015 e 2019, foi de 10,3% em 2020 e caiu novamente de 10,8% para 8,8% entre 2021 e 2023. O uso conjunto manteve-se relativamente estável nos diferentes períodos.

Escrevendo no periódico Addictive Behaviors, os pesquisadores disseram que as tendências em evolução no uso das duas substâncias podem ser evidências de um efeito de “substituição” em meio a “mudanças nas percepções de danos, evolução da legislação e mudanças nas normas”.

“O aumento do uso exclusivo de cannabis entre grupos acompanha a expansão da legalização da maconha para uso adulto em nível estadual, aumentando a acessibilidade e a normalização”, afirma o artigo. “Por outro lado, o declínio contínuo no uso exclusivo de cigarros se alinha a décadas de esforços de controle do tabaco e à evolução das normas em torno do tabagismo. As tendências relativamente estáveis ​​de uso conjunto podem refletir uma dinâmica de substituição, na qual alguns indivíduos substituem cigarros por maconha, evitando que o uso conjunto aumente paralelamente ao uso exclusivo de cannabis”.

Outros pesquisadores também observaram separadamente uma tendência semelhante, em que a maconha é cada vez mais usada como substituto do álcool.

“Entre 2015 e 2019, o uso exclusivamente de cigarros diminuiu, enquanto o uso exclusivamente de maconha aumentou em quase todos os grupos sociodemográficos”.

O uso exclusivo de cigarros foi mais prevalente “entre adultos socioeconomicamente desfavorecidos (com menor educação, renda ou sem seguro)”, concluiu o estudo, enquanto o uso exclusivo de maconha “predominou entre grupos socioeconomicamente mais favorecidos (com ensino superior, alta renda e seguro privado)”.

O estudo envolveu uma amostra não ponderada de 42.163 a 46.906 participantes para cada período de tempo, com exceção de 2020, quando houve uma amostra menor de 27.001 em meio a complicações relacionadas à pandemia.

“O aumento do uso de maconha por adultos, juntamente com o declínio do uso de cigarros, destaca a evolução dos padrões de uso de substâncias que justificam o monitoramento e esforços direcionados de prevenção, tratamento e políticas”, concluiu o estudo.

Referência de texto: Marijuana Moment

O uso frequente de maconha está associado a um menor risco de doenças hepáticas causadas pelo álcool, revela estudo

O uso frequente de maconha está associado a um menor risco de doenças hepáticas causadas pelo álcool, revela estudo

O uso frequente de maconha está associado a um risco reduzido de desenvolver doença hepática por álcool, de acordo com um novo estudo. De fato, pessoas que atendem aos critérios para “transtorno por uso de cannabis”, ou TUC, apresentaram menor risco em comparação tanto aos usuários pouco frequentes da planta quanto aos que não consomem maconha.

O novo estudo, publicado esta semana no periódico Liver International, analisou as taxas de doença hepática associada ao álcool (DHRA) entre 66.228 pacientes de 2010 a 2022. Uma equipe liderada por pesquisadores da Virginia Commonwealth University, nos EUA, classificou os pacientes em uma das três categorias: aqueles com TUC que são clinicamente definidos como dependentes de maconha, usuários infrequentes de cannabis (UC) e não usuários.

“Neste estudo de coorte com propensão correspondente de pacientes com transtorno por uso de álcool (TUA), o uso de cannabis foi associado a um risco reduzido de DHRA, com a maior redução de risco observada em pacientes com TUC em comparação com pacientes com TUC e sem TUC”, afirma o estudo. “Nossos resultados sugerem que a modulação dos receptores canabinoides pode oferecer um novo alvo para o desenvolvimento de terapias farmacológicas para DHRA”.

“O uso de cannabis foi associado a menores riscos de DHRA, complicações relacionadas ao fígado e morte em comparação com não usuários de cannabis”.

Após o ajuste para vários fatores, os resultados do estudo “sugerem que o sistema canabinoide pode representar um alvo terapêutico promissor para a DHRA”, disseram eles.

Especificamente, os pesquisadores descobriram que o uso de cannabis está associado a uma “redução de 40% no risco de DHRA composta, incluindo esteatose associada ao álcool, hepatite, fibrose e cirrose, bem como uma redução de 17% na descompensação hepática e uma redução de 14% na mortalidade por todas as causas”.

A redução do risco foi observada em todos os estágios da DHRA, com um gradiente de efeito entre UC e TUC. Esse padrão pode sugerir uma relação dose-resposta, embora sua interpretação permaneça incerta, visto que se baseia em códigos diagnósticos sem medidas diretas do consumo de maconha. Além disso, embora os achados sugiram uma potencial associação protetora entre o uso de cannabis e a DHRA, isso deve ser interpretado com cautela.

“A associação protetora observada [da cannabis] foi consistente em todo o espectro da DHRA, mesmo entre pacientes com perfis de risco cardiometabólico mais baixos”, afirmou. “Além disso, a inclusão de resultados de controle positivos e negativos reforça a validade interna dos resultados”, diz o estudo.

Referência de texto: Marijuana Moment

Canabinoides reduzem a agitação e a agressão relacionadas à demência, diz estudo

Canabinoides reduzem a agitação e a agressão relacionadas à demência, diz estudo

Os canabinoides reduzem a agitação induzida pela demência em pacientes idosos e “oferecem uma opção terapêutica promissora para o tratamento dos sintomas comportamentais e psicológicos da demência”, de acordo com as descobertas de uma revisão sistemática publicada no Journal of Psychopharmacology.

Uma equipe de pesquisadores em Pádua, na Itália, revisou dados de dez estudos publicados envolvendo 278 participantes. Os participantes do estudo tinham pelo menos 60 anos de idade e sofriam de Alzheimer, demência vascular ou mista.

“A maioria dos estudos identificou um efeito positivo da intervenção [com canabinoides] na redução de distúrbios comportamentais”, relataram os pesquisadores. “A agitação emergiu como o sintoma que mais se beneficiou consistentemente do uso de canabinoides. Notavelmente, as mudanças observadas superaram as relatadas em ECRs (ensaios clínicos randomizados) semelhantes que avaliaram os efeitos de antipsicóticos e antidepressivos. Além disso, foram relatadas melhorias em distúrbios noturnos, agressões físicas e verbais, resistência a cuidados e vocalizações”.

Os estudos também relataram que os canabinoides eram “suficientemente seguros e bem tolerados” nessa população de pacientes mais velhos.

“Concluindo, os canabinoides apresentam potencial promissor no controle de sintomas como agitação e agressividade em pessoas com demência, com um perfil geral de segurança e tolerabilidade favorável”, determinaram os autores do estudo. “Essas descobertas, juntamente com a necessidade de estratégias terapêuticas mais seguras e melhor toleradas, corroboram a investigação adicional de formulações ricas em canabinoides como uma potencial opção de primeira linha em futuras pesquisas clínicas sobre sintomas comportamentais e psicológicos da demência”.

Referência de texto: NORML

MDMA e psicodélicos produzem efeitos diferentes nos relacionamentos, mostra estudo

MDMA e psicodélicos produzem efeitos diferentes nos relacionamentos, mostra estudo

Novas linhas de pesquisa surgiram sobre o impacto do MDMA e dos psicodélicos na qualidade dos relacionamentos em casais. Enquanto o MDMA aumenta a empatia e a comunicação em contextos terapêuticos, substâncias como a psilocibina e o LSD promovem processos introspectivos com potencial transformador. Embora as descobertas sejam promissoras, as regulamentações atuais limitam seu uso clínico.

No contexto da renovada atenção científica e social ao uso terapêutico de substâncias psicoativas, pesquisas sobre MDMA e psicodélicos clássicos começaram a explorar sua influência nos relacionamentos. Longe de um foco recreativo, diversos estudos analisam como esses compostos podem facilitar a comunicação, a empatia e a resolução de conflitos em laços emocionais.

Em ambientes clínicos, o MDMA demonstrou um efeito significativo na empatia emocional e nos comportamentos pró-sociais. Em pesquisas com voluntários saudáveis ​​e em terapias para pessoas com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), foram documentadas maior abertura emocional e diminuição da reatividade ao medo, facilitando a abordagem de tópicos delicados. Um estudo piloto aplicou terapia cognitivo-comportamental conjugal (TCFC) assistida por MDMA a casais em que um dos parceiros apresentava TEPT, observando melhoras tanto nos sintomas quanto no bem-estar relacional após seis meses.

No entanto, esses resultados são limitados a ambientes controlados e estruturados. A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA rejeitou o pedido de aprovação para o uso de MDMA no TEPT em 2024 e, em 2025, emitiu uma carta detalhando objeções ao desenho e à segurança dos ensaios clínicos.

Por outro lado, psicodélicos clássicos como a psilocibina e o LSD frequentemente induzem experiências de “conexão” consigo mesmo, com os outros e com o ambiente. Em contextos terapêuticos, demonstraram efeitos positivos no tratamento da depressão resistente, facilitando um processamento emocional mais profundo. Alguns estudos sugerem que essas experiências podem levar a mudanças duradouras nos estilos de enfrentamento e na percepção de relacionamentos significativos.

Do ponto de vista da saúde pública, os riscos associados também precisam ser considerados. O mercado europeu tem testemunhado a circulação de comprimidos de MDMA de alta potência, adulteração frequente e uso múltiplo de drogas. As reações adversas agudas podem incluir hipertermia, desidratação ou ansiedade intensa. Iniciativas de testes de substâncias, como as promovidas pela Energy Control, recomendam avaliar a composição, evitar misturas e priorizar o autocuidado por meio de preparação, repouso, hidratação adequada e planejamento para a integração subsequente.

No entanto, diante do proibicionismo e da falta de regulamentações claras, os usuários de substâncias buscam respostas no âmbito da experimentação. As evidências disponíveis indicam que o MDMA e os psicodélicos clássicos não são ferramentas equivalentes, mas sim recursos distintos para propósitos distintos. O primeiro serve como facilitador empático em espaços de diálogo terapêutico, e o segundo como catalisador de processos introspectivos que podem mudar a maneira como nos relacionamos. Portanto, o que falta hoje não é potencial terapêutico, mas sim condições para pesquisas sérias sobre ele, redução de danos em contextos da vida real e opções seguras para além do binário entre patologia e recreação.

Referência de texto: Cáñamo

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