Pacientes com distúrbios de hipermobilidade relatam melhorias sustentadas após tratamento com maconha, mostra estudo

Pacientes com distúrbios de hipermobilidade relatam melhorias sustentadas após tratamento com maconha, mostra estudo

Pacientes que sofrem de distúrbios de hipermobilidade relatam melhoras sintomáticas sustentadas após o uso de maconha, de acordo com dados observacionais publicados no periódico ACR Open Rheumatology.

Pesquisadores britânicos avaliaram o uso de flores de maconha ou extratos em 161 pacientes com síndrome de Ehlers-Danlos ou distúrbios de hipermobilidade semelhantes inscritos no programa de registro medicinal de maconha do Reino Unido. Os pesquisadores avaliaram as mudanças da linha de base nos resultados relatados pelos pacientes em um, três, seis, 12 e 18 meses.

Os pacientes relataram melhorias sustentadas em métricas específicas de dor, bem como melhorias no sono e na ansiedade após a terapia com maconha. Os efeitos adversos mais relatados associados ao tratamento foram dor de cabeça e letargia.

“Esta série de casos encontrou melhorias na percepção da gravidade e interferência da dor, qualidade de vida relacionada à saúde geral, qualidade do sono e ansiedade em pacientes com transtorno do espectro de hipermobilidade ou síndrome de Ehlers-Danlos hipermóvel após a prescrição” de maconha, concluíram os autores do estudo. “Aos 18 meses, entre 18,01% e 25,47% dos indivíduos relataram uma melhora clinicamente significativa em sua dor, dependendo da medida de avaliação usada. Essas descobertas podem ajudar a orientar a prática clínica atual e a tomada de decisão compartilhada entre pacientes e médicos”.

Outros estudos observacionais que avaliaram o uso de maconha entre pacientes inscritos no Registro de Cannabis do Reino Unido relataram que eles são eficazes para aqueles diagnosticados com dor relacionada ao câncer, ansiedade, fibromialgia, doença inflamatória intestinal, estresse pós-traumático, depressão, enxaqueca, esclerose múltipla, osteoartrite e artrite inflamatória, entre outras condições.

Referência de texto: NORML

A maconha demonstrou resultados positivos para controlar a dor em atletas, diz pesquisa feita com a NCAA

A maconha demonstrou resultados positivos para controlar a dor em atletas, diz pesquisa feita com a NCAA

Uma nova apresentação que analisa pesquisas sobre o uso de maconha por atletas conclui que a maconha “demonstrou resultados positivos como uma alternativa para o controle da dor entre atletas da NCAA”.

A palestra da conferência, ministrada pela aluna de mestrado da Universidade Estadual de Jacksonville, Aquriya Muller, baseou-se em estudos publicados sobre maconha entre atletas e para controle da dor.

Notavelmente, a National Collegiate Athletic Association (NCAA) removeu no ano passado a maconha de sua lista de substâncias proibidas para atletas da Divisão I, enfatizando que a cannabis não é uma droga que melhora o desempenho e que deve ser tratada da mesma forma que o álcool.

“Evidências indicam que o uso de maconha entre atletas pode melhorar a oxigenação dos tecidos, reduzir espasmos musculares e melhorar o controle da dor”, diz o novo artigo de pesquisa. “Para pacientes com fibromialgia, o uso de maconha demonstrou benefícios no alívio de sintomas como dor e rigidez, ao mesmo tempo em que melhorou o relaxamento e o sono”.

Também descobriu que “as propriedades anti-inflamatórias da maconha também contribuem para a recuperação e o tratamento pós-exercício”.

Sua apresentação citou o exemplo de um jogador de basquete da Divisão I que usou maconha para tratar espasmos musculares e dores, além de melhorar o sono.

O relatório de Muller incentiva treinadores e prestadores de cuidados a se manterem atualizados sobre descobertas relevantes e trabalharem para incorporar tratamentos alternativos e convencionais.

No total, o relatório analisou 94 artigos, embora tenha excluído 90 deles por não atenderem aos critérios do estudo.

E enquanto Muller notou os benefícios positivos aparentes da maconha, ela identificou a necessidade de mais pesquisas. A maior parte dos estudos, ela notou, tinha um “nível mais baixo de evidência” e eram “menos confiáveis” no geral.

“Apesar dessas descobertas, a eficácia varia entre atletas individuais”, diz seu relatório. “Além disso, as preocupações sobre saúde comportamental e desempenho são limitadas”.

“Treinadores atléticos e provedores de saúde devem permanecer informados sobre políticas e evidências em evolução para fornecer cuidados personalizados e baseados em evidências para seus atletas e pacientes”, continua. “Esse conhecimento dá suporte ao desenvolvimento de planos de tratamento para atletas que incorporem métodos alternativos e tradicionais de gerenciamento da dor”.

A votação da NCAA do ano passado para remover a maconha como substância proibida foi baseada em uma mudança de 2022 que aumentou o limite de THC permitido para atletas universitários, uma mudança que visa alinhar as regras da NCAA com as da Agência Mundial Antidoping (WADA).

Historicamente, atletas universitários têm sido submetidos a testes durante a pós-temporada. Testes positivos podem significar uma temporada inteira de elegibilidade perdida. Autoridades disseram que as mudanças têm a intenção de focar mais no uso problemático do que em penalizar jogadores por um único erro.

“O programa de testes de drogas da NCAA tem como objetivo focar na integridade da competição, e os produtos de cannabis não fornecem uma vantagem competitiva”, disse Josh Whitman, presidente do conselho da Divisão I da NCAA, no ano passado. “O foco do conselho está em políticas centradas na saúde e bem-estar dos atletas-estudantes, em vez de punição pelo uso de cannabis”.

Quando um comitê da NCAA recomendou formalmente a mudança de política em setembro de 2023, ele disse que acabar com a proibição da maconha “reconhece a ineficácia da política existente (proibir, testar e penalizar)”, afirma a crença do órgão de que a planta não é uma “droga que melhora o desempenho” e promove a “importância de avançar em direção a uma estratégia de redução de danos”.

“O momento da discussão e adoção de uma possível legislação é uma decisão que será tomada por cada uma das três estruturas de governança divisionais da NCAA”, disse o painel. “Esta recomendação é baseada em um estudo extensivo informado por especialistas da indústria e do assunto (incluindo médicos, especialistas em abuso de substâncias e atletas)”.

Várias organizações esportivas mudaram suas políticas de testes de maconha para atletas em meio ao movimento de legalização em estados dos EUA.

Por exemplo, a NFL e seu sindicato de jogadores concordaram em acabar com a prática de suspender jogadores por maconha ou outras drogas como parte de um acordo de negociação coletiva em 2020.

No final do ano passado, a NFL também chegou a um acordo com seu sindicato de jogadores para reformar ainda mais suas políticas sobre maconha, reduzindo significativamente as multas por testes positivos e aumentando o limite de THC permitido para os jogadores.

A liga anunciou no início do ano passado que estava fazendo uma parceria com pesquisadores canadenses em um ensaio clínico para testar a segurança e a eficácia de canabinoides no controle da dor e na neuroproteção contra concussões — questões importantes para muitos atletas que sofrem lesões como parte do jogo.

O Ultimate Fighting Championship (UFC) anunciou no final de 2023 que estava removendo formalmente a maconha de sua lista de substâncias proibidas para atletas recentemente modificada, também com base em uma reforma anterior.

No entanto, antes de um evento do UFC no ano passado, uma comissão de atletismo da Califórnia disse que eles ainda poderiam enfrentar penalidades sob as regras estaduais por testar positivo para THC acima de um certo limite, já que a política do órgão estadual é baseada na orientação da WADA. O UFC posteriormente notificou os participantes de que a reforma não se aplicava sob as regras da Comissão Atlética Estadual da Califórnia (CSAC).

Os reguladores esportivos do estado de Nevada votaram em 2023 para enviar uma emenda regulatória proposta ao governador que protegeria os atletas de serem penalizados por usar ou possuir maconha em conformidade com a lei estadual. Em outubro passado, os reguladores adotaram oficialmente a mudança de regra.

Embora os defensores tenham acolhido essas mudanças, houve críticas à WADA sobre sua proibição contínua da maconha. Membros de um painel dentro da agência disseram em um artigo de opinião de 2023 que o uso de maconha por atletas viola o “espírito do esporte”, tornando-os modelos inadequados cujo comprometimento potencial pode colocar outros em risco.

Os defensores pediram fortemente que a WADA promulgasse uma reforma depois que a corredora americana Sha’Carri Richardson foi suspensa de participar de eventos olímpicos devido a um teste positivo de THC em 2021.

Após essa suspensão, a Agência Antidoping dos EUA (USADA) disse que as regras internacionais sobre a maconha “devem mudar”.

Quanto à maconha e à dor, um estudo no início deste ano descobriu que a maconha e seus canabinoides constituintes podem ser tratamentos úteis para vários tipos de dor crônica, em alguns casos ajudando a reduzir o uso de outros medicamentos.

Isso está entre uma onda de pesquisas nos últimos anos sobre o uso de cannabis para tratar dor crônica, que é uma das condições qualificadoras mais comuns entre pacientes em muitos estados com programas de uso medicinal da maconha.

Uma pesquisa publicada no início deste ano no periódico Pain, por exemplo, descobriu que a maconha era “comparativamente mais eficaz do que medicamentos prescritos” para tratar dores crônicas após um período de três meses, e que muitos pacientes reduziram o uso de analgésicos opioides enquanto usavam cannabis.

A análise “foi capaz de determinar, usando técnicas de inferência causal, que o uso de maconha para dor crônica sob supervisão médica é pelo menos tão eficaz e potencialmente mais eficaz em relação a pacientes com dor crônica tratados com medicamentos prescritos (não opioides ou opioides)”, disse o relatório, por autores da Universidade de Pittsburgh, da Escola Médica de Harvard e do Instituto Nacional do Câncer dos EUA.

Um estudo separado financiado pelo governo do país norte-americano descobriu que a legalização da maconha nos estados dos EUA está associada à redução de prescrições de analgésicos opioides entre adultos com seguro comercial, indicando um possível efeito de substituição, em que os pacientes estão optando por usar maconha em vez de medicamentos prescritos para tratar a dor.

“Esses resultados sugerem que a substituição de medicamentos tradicionais para dor por cannabis aumenta à medida que a disponibilidade de cannabis (para uso adulto) aumenta”, escreveram os autores do relatório, observando que “parece haver uma pequena mudança quando a cannabis (para uso adulto) se torna legal, mas vemos resultados mais fortes quando os usuários podem comprar cannabis em dispensários”.

“Reduções em prescrições de opioides decorrentes da legalização (do uso adulto) da cannabis podem prevenir a exposição a opioides em pacientes com dor”, continua o artigo, publicado no periódico Cannabis, “e levar a reduções no número de novos usuários de opioides, taxas de transtorno de uso de opioides e danos relacionados”.

Outras pesquisas recentes também mostraram um declínio em overdoses fatais de opioides em jurisdições onde a maconha foi legalizada para adultos. Esse estudo encontrou uma “relação negativa consistente” entre legalização e overdoses fatais, com efeitos mais significativos em estados que legalizaram a maconha no início da crise dos opioides nos EUA. Os autores estimaram que a legalização da maconha para uso adulto “está associada a uma diminuição de aproximadamente 3,5 mortes por 100.000 indivíduos”.

“Nossas descobertas sugerem que ampliar o acesso à maconha para uso adulto pode ajudar a lidar com a epidemia de opioides”, disse o relatório. “Pesquisas anteriores indicam amplamente que a maconha pode reduzir as prescrições de opioides, e descobrimos que ela também pode reduzir com sucesso as mortes por overdose”.

“Além disso, esse efeito aumenta com a implementação mais precoce da [legalização da maconha para uso adulto]”, acrescentou, “indicando que essa relação é relativamente consistente ao longo do tempo”.

Outro relatório publicado recentemente sobre o uso de opioides prescritos no estado de Utah após a legalização da maconha para uso medicinal no estado descobriu que a disponibilidade de cannabis legal reduziu o uso de opioides por pacientes com dor crônica e ajudou a reduzir as mortes por overdose de prescrição em todo o estado. No geral, os resultados do estudo indicaram que “a cannabis tem um papel substancial a desempenhar no controle da dor e na redução do uso de opioides”, disse.

Outro estudo, publicado em 2023, relacionou o uso de maconha a níveis mais baixos de dor e à redução da dependência de opioides e outros medicamentos prescritos. E outro, publicado pela American Medical Association (AMA) em fevereiro passado, descobriu que pacientes com dor crônica que receberam maconha por mais de um mês viram reduções significativas nos opioides prescritos.

Uma pesquisa separada publicada descobriu que mais da metade (57%) dos pacientes com dor musculoesquelética crônica disseram que a maconha era mais eficaz do que outros medicamentos analgésicos, enquanto 40% relataram redução no uso de outros analgésicos desde que começaram a usar maconha.

Enquanto isso, em Minnesota, um relatório do governo estadual deste ano sobre pacientes com dor crônica inscritos no programa estadual de maconha para uso medicinal disse recentemente que os participantes “estão percebendo uma mudança notável no alívio da dor” poucos meses após o início do tratamento com cannabis.

O estudo em larga escala com quase 10.000 pacientes também mostra que quase um quarto dos que estavam tomando outros analgésicos reduziram o uso desses medicamentos após usar maconha.

Outro novo estudo sobre o uso de maconha por pacientes mais velhos — com 50 anos ou mais — concluiu que “a cannabis parecia ser um tratamento seguro e eficaz” para dor e outras condições.

Referência de texto: Marijuana Moment

Psicodélicos têm uma “influência positiva” na prática da meditação, mostra novo estudo

Psicodélicos têm uma “influência positiva” na prática da meditação, mostra novo estudo

Entre os adultos que meditam regularmente, quase 3 em cada 4 sentiram que o uso de psicodélicos teve um impacto positivo na qualidade de sua meditação, de acordo com um novo estudo.

A pesquisa, publicada no mês passado no periódico PLoS ONE, entrevistou 863 adultos que meditaram pelo menos três vezes por semana no último ano. Entre eles, 73,5% disseram que o uso de psicodélicos foi benéfico para sua prática de meditação.

Os pesquisadores descobriram que os entrevistados eram mais propensos a relatar efeitos positivos dos psicodélicos se usassem as substâncias com mais regularidade, definissem ativamente intenções em torno do uso de psicodélicos, tivessem personalidades agradáveis ​​e já tivessem consumido DMT especificamente, entre outros fatores.

“Os resultados sugerem que a maioria dos meditadores descobriu que o uso de psicodélicos teve uma influência positiva em sua prática de meditação”, escreveram os autores, observando que tanto a meditação quanto as substâncias psicodélicas têm atraído cada vez mais atenção pública e científica, com ambas potencialmente ligadas a “benefícios terapêuticos significativos”.

“Portanto, há um interesse científico crescente em potenciais sinergias entre o uso de psicodélicos e a prática da meditação”, eles continuaram, “com algumas pesquisas sugerindo que os psicodélicos podem beneficiar a prática da meditação”.

Por exemplo, o estudo aponta para um experimento recente no qual 39 meditadores receberam psilocibina ou um placebo durante um retiro de meditação de atenção plena de cinco dias, com aqueles que receberam o psicodélico relatando uma maior sensação de dissolução do ego durante o retiro e mudanças mais positivas no funcionamento psicossocial depois.

Outro estudo qualitativo analisou relatos escritos de pessoas que combinaram psicodélicos e meditação, descobrindo que “a maioria dos participantes percebeu que o uso simultâneo melhorou sua prática de meditação, experiência psicodélica ou ambos”.

Para o novo estudo, os pesquisadores entrevistaram adultos com idades entre 18 e 81 anos, a maioria dos quais (79,4%) eram homens. Eles então usaram aprendizado de máquina para analisar associações entre vários traços dos participantes e suas respostas à pergunta: “No geral, você acredita que sua(s) experiência(s) psicodélica(s) influenciaram a qualidade de sua prática regular de meditação?”

Os participantes podiam responder a essa pergunta usando um intervalo de 1 a 7, correspondendo a uma forte influência negativa e uma forte influência positiva, respectivamente. As respostas tiveram uma média de 5,49 com um desvio padrão de 1,24.

“Em todas as abordagens usadas para avaliar a importância do recurso, descobrimos que o maior uso psicodélico (ou seja, frequência de uso psicodélico; vida/12 meses) foi a variável mais provavelmente associada à percepção de que os psicodélicos beneficiam a prática da meditação”, diz o estudo. “Definir intenções para o uso psicodélico também foi associado à percepção de que o uso psicodélico é benéfico para a prática da meditação”.

“Além disso, descobrimos que duas outras variáveis: agradabilidade (ΔR 2 = 0,006) e exposição ao N,N-DMT (ΔR 2 = 0,005) estavam associadas à percepção de que os psicodélicos eram benéficos para a prática da meditação”, continua, “embora mais fracamente do que o uso de psicodélicos e a definição de intenção”.

Outros fatores mostraram associações menores, mas ainda significativas. “Fatores como exposição ao uso de cannabis, níveis mais altos de abertura à experiência e prática de retiro tiveram associações positivas pequenas, mas estatisticamente significativas, com o benefício percebido de psicodélicos na meditação”, diz o artigo.

Notavelmente, o estudo não perguntou se os participantes usaram psicodélicos durante a meditação.

“Focando nas quatro variáveis ​​que foram consistentemente consideradas mais importantes em todas as abordagens”, diz o relatório, “surge um perfil de indivíduos que são mais propensos a perceber seu uso psicodélico para beneficiar a prática de meditação. Esses indivíduos podem ser aqueles que veem o uso psicodélico como uma prática — uma que é feita regularmente e intencionalmente. Eles também podem ter maior agradabilidade e podem ter exposição ao N,N-DMT”.

O novo artigo foi escrito por uma equipe de 10 pesquisadores, incluindo da Universidade de Wisconsin, University College London, Karolinska Institutet na Suécia, Harvard Medical School, McLean Hospigal, Universidade da Califórnia em São Francisco (EUA) e Institut für Psychotherapie Potsdam, na Alemanha.

Um estudo separado divulgado em 2023 descobriu que pessoas que praticavam ioga depois de consumir maconha experimentaram maior atenção plena e misticismo, indicando que o ambiente e o comportamento também desempenharam um papel importante na modulação da experiência de uma pessoa.

Os resultados do estudo “geralmente indicam que o que você faz enquanto sente os efeitos da cannabis importa”, concluiu o artigo. “Espelhando psicodélicos, este estudo apoia o conceito de que o set e o setting durante o uso da cannabis podem impactar significativamente o benefício terapêutico” da planta.

Outro estudo, publicado no ano passado, descobriu que pessoas que usaram várias formulações diferentes de psilocibina — incluindo cogumelos inteiros, extrato micológico e uma versão sintetizada em laboratório — geralmente preferiam cogumelos inteiros, que eles descrevem como não apenas mais eficazes, mas também “mais vivos e vibrantes”.

Outro estudo do ano passado, que explorou o papel dos cogumelos com psilocibina na evolução da consciência humana, disse que o psicodélico tem o “potencial de desencadear efeitos neurológicos e psicológicos significativos” que poderiam ter influenciado o desenvolvimento de nossa espécie ao longo do tempo.

Enquanto isso, um artigo recente de pesquisadores da Universidade Johns Hopkins sobre os efeitos dos psicodélicos descobriu que — ao contrário de algumas evidências anteriores — uma única experiência com psilocibina provavelmente não fará um ateu acreditar em Deus ou dissipar o senso de livre arbítrio de alguém. Pode, no entanto, inspirar a crença de que animais, plantas ou mesmo objetos como pedras e robôs têm algum tipo de consciência.

Referência de texto: Marijuana Moment

O álcool representa maiores riscos à saúde do que a maconha, mostra pesquisa

O álcool representa maiores riscos à saúde do que a maconha, mostra pesquisa

Por uma margem de quase 3 para 1, os adultos norte-americanos dizem que o consumo de álcool representa maiores riscos à saúde do que o uso de maconha, de acordo com dados de pesquisa compilados pelo site YouGov dos EUA.

Em uma pesquisa com quase 20.000 adultos, 58% dos entrevistados concordam que o uso regular de álcool é “mais prejudicial à saúde de uma pessoa” do que o uso regular de maconha. Apenas 19% dos entrevistados acham que a maconha é mais perigosa. 13% responderam “não tenho certeza” e os 10% restantes responderam “nenhum dos dois”.

Seus resultados são consistentes com os de pesquisas anteriores, que descobriram que a maioria dos adultos considera a maconha mais segura do que o álcool.

As descobertas de um estudo britânico publicado no Journal of Psychopharmacology determinaram que o uso de álcool está associado a maiores danos físicos, psicológicos e sociais do que a maconha. Os autores do estudo concluíram: “O álcool foi confirmado como a droga mais prejudicial aos outros e a droga mais prejudicial no geral. Uma comparação direta entre álcool e cannabis mostrou que o álcool foi considerado mais de duas vezes mais prejudicial que a maconha para os usuários, e cinco vezes mais prejudicial que a cannabis para os outros”.

Dados separados publicados no ano passado no Journal of Studies on Alcohol and Drugs descobriram que adultos têm mais de seis vezes mais probabilidade de reconhecer que sofreram danos passivos, incluindo dificuldades conjugais, danos físicos ou dificuldades financeiras, por causa do consumo de álcool por outra pessoa do que como resultado do uso de maconha por outra pessoa.

Referência de texto: NORML / YouGov

A maconha oferece esperança para tratar a dor crônica e reduzir o uso de outros medicamentos, mostra estudo

A maconha oferece esperança para tratar a dor crônica e reduzir o uso de outros medicamentos, mostra estudo

A maconha e seus componentes podem ser tratamentos úteis para vários tipos de dor crônica, em alguns casos ajudando a reduzir o uso de outros medicamentos, de acordo com uma revisão científica recém-publicada.

Publicado no mês passado no periódico Medical Cannabis and Cannabinoids e escrito por pesquisadores da Penn State College of Medicine, na Pensilvânia (EUA), o artigo analisa “as evidências mais recentes que apoiam o uso da maconha no tratamento de distúrbios de dor crônica, incluindo dor neuropática crônica, dor neuropática induzida por câncer, dor musculoesquelética crônica e dores de cabeça e enxaquecas crônicas”.

O relatório conclui que uma seleção de compostos da maconha, com vários efeitos em receptores químicos no corpo, pode ter um efeito analgésico. Ele também recomenda mais pesquisas sobre as possíveis propriedades analgésicas de canabinoides menos comuns, como canabicromeno (CBC) e canabigerol (CBG).

Ao todo, mais de 180 canabinoides diferentes já foram isolados da planta de cannabis, observa o relatório, frequentemente interagindo com diferentes partes do corpo. THC e CBD, por exemplo, “têm um amplo potencial para efeitos terapêuticos com base em seus múltiplos alvos moleculares, incluindo canais iônicos, receptores, transportadores e enzimas”.

“Os dois canabinoides mais abundantes e estudados, THC e CBD, juntamente com um canabinoide pouco estudado, o canabigerol (CBG), demonstraram, em nossos laboratórios, reduzir a dor neuropática em modelos animais”, escreveram os autores, recomendando que estudos adicionais “sobre canabinoides como THC, CBD e CBG devem se concentrar nas doses terapêuticas ideais e nos efeitos que esses canabinoides podem ter no tratamento da dor neuropática crônica em humanos”.

“Dor neuropática crônica, dor musculoesquelética crônica (dor nas costas) e síndromes neurogênicas (enxaquecas) podem ser debilitantes e resistentes ao tratamento”, continua. “As abordagens de tratamento atuais são inadequadas, produzindo alívio mínimo ou nenhum da dor em muitos casos ou são acompanhadas por efeitos colaterais limitantes. Os canabinoides podem ajudar a suprimir a dor crônica interagindo com receptores canabinoides no sistema nervoso central, SNP [sistema nervoso periférico] e SEC generalizado [sistema endocanabinoide]”.

Embora a maconha tenha passado por inúmeras mudanças culturais em seus milhares de anos de história como remédio, seu uso tem recebido cada vez mais aceitação e — em ambientes médicos — incentivo nas últimas décadas, escreveram os autores.

“A maioria das pesquisas modernas se concentrou nos fitocanabinoides produzidos pela planta, que ajudam a minimizar a dor neuropática crônica e a mitigar outros distúrbios, incluindo condições convulsivas (por exemplo, síndromes de Lennox-Gastaut e Dravet) e espasticidade na [esclerose múltipla]”, diz o artigo. “Esta revisão forneceu evidências científicas que apoiam o uso da maconha como um adjuvante no tratamento da dor crônica, o que também pode levar à redução da dor a ponto de minimizar outros tratamentos farmacológicos”.

Além disso, conclui, os canabinoides “podem ser usados ​​em combinação para diminuir os efeitos colaterais indesejáveis ​​ou aumentar os efeitos analgésicos de medicamentos prescritos”.

O artigo observa em uma declaração de conflito de interesses que um autor e a própria Faculdade de Medicina da Penn State recebem apoio de pesquisa de um registrador estadual de uso medicinal da maconha, a PA Options for Wellness.

A revisão faz parte de uma onda de pesquisas nos últimos anos sobre o uso de maconha para tratar dor crônica, que é uma das condições qualificadoras mais comuns entre pacientes em muitos estados com programas de uso medicinal da maconha.

Uma pesquisa publicada no início deste ano no periódico Pain, por exemplo, descobriu que a maconha era “comparativamente mais eficaz do que medicamentos prescritos” para tratar dores crônicas após um período de três meses, e que muitos pacientes reduziram o uso de analgésicos opioides enquanto usavam maconha.

A análise “foi capaz de determinar, usando técnicas de inferência causal, que o uso de maconha para dor crônica sob supervisão médica é pelo menos tão eficaz e potencialmente mais eficaz em relação a pacientes com dor crônica tratados com medicamentos prescritos (não opioides ou opioides)”, disse o relatório, por autores da Universidade de Pittsburgh, da Escola Médica de Harvard e do Instituto Nacional do Câncer dos EUA.

Um estudo separado financiado pelo governo estadunidense descobriu que a legalização da maconha nos estados do país norte-americano está associada à redução de prescrições de analgésicos opioides entre adultos com seguro comercial, indicando um possível efeito de substituição, em que os pacientes estão optando por usar maconha em vez de medicamentos prescritos para tratar a dor.

“Esses resultados sugerem que a substituição de medicamentos tradicionais para dor por cannabis aumenta à medida que a disponibilidade de maconha para uso adulto aumenta”, escreveram os autores do relatório, observando que “parece haver uma pequena mudança quando a cannabis para uso adulto se torna legal, mas vemos resultados mais fortes quando os usuários podem comprar cannabis em dispensários de uso adulto”.

“Reduções em prescrições de opioides decorrentes da legalização do uso adulto da maconha podem prevenir a exposição a opioides em pacientes com dor”, continua o artigo, publicado no periódico Cannabis, “e levar a reduções no número de novos usuários de opioides, taxas de transtorno de uso de opioides e danos relacionados”.

Outras pesquisas recentes também mostraram um declínio em overdoses fatais de opioides em jurisdições onde a maconha foi legalizada para adultos. Esse estudo encontrou uma “relação negativa consistente” entre legalização e overdoses fatais, com efeitos mais significativos em estados que legalizaram a cannabis no início da crise dos opioides. Os autores estimaram que a legalização da maconha para uso adulto “está associada a uma diminuição de aproximadamente 3,5 mortes por 100.000 indivíduos”.

“Nossas descobertas sugerem que ampliar o acesso à maconha para uso adulto pode ajudar a lidar com a epidemia de opioides”, disse o relatório. “Pesquisas anteriores indicam amplamente que a maconha pode reduzir as prescrições de opioides, e descobrimos que ela também pode reduzir com sucesso as mortes por overdose”.

“Além disso, esse efeito aumenta com a implementação mais precoce da [legalização da maconha para uso adulto]”, acrescentou, “indicando que essa relação é relativamente consistente ao longo do tempo”.

Outro relatório publicado recentemente sobre o uso de opioides prescritos em Utah após a legalização da maconha para uso medicinal no estado descobriu que a disponibilidade de cannabis legal reduziu o uso de opioides por pacientes com dor crônica e ajudou a reduzir as mortes por overdose de prescrição em todo o estado. No geral, os resultados do estudo indicaram que “a cannabis tem um papel substancial a desempenhar no controle da dor e na redução do uso de opioides”, disse.

Outro estudo, publicado em 2023, relacionou o uso de maconha a níveis mais baixos de dor e à redução da dependência de opioides e outros medicamentos prescritos. E outro, publicado pela American Medical Association (AMA) em fevereiro passado, descobriu que pacientes com dor crônica que receberam maconha por mais de um mês viram reduções significativas nos opioides prescritos.

Cerca de um em cada três pacientes com dor crônica relatou usar cannabis como uma opção de tratamento, de acordo com um relatório publicado pela AMA em 2023. A maioria desse grupo disse que usava cannabis como um substituto para outros medicamentos para dor, incluindo opioides.

Enquanto isso, um artigo de pesquisa de 2022 que analisou dados do Medicaid sobre medicamentos prescritos descobriu que a legalização da maconha para uso adulto estava associada a “reduções significativas” no uso de medicamentos prescritos para o tratamento de múltiplas condições.

Um relatório de 2023 vinculou a legalização da maconha para uso medicinal em nível estadual à redução dos pagamentos de opioides aos médicos — outro dado que sugere que os pacientes usam cannabis como uma alternativa aos medicamentos prescritos quando têm acesso legal.

Pesquisadores em outro estudo, publicado no ano passado, analisaram as taxas de prescrição e mortalidade por opioides no Oregon, descobrindo que o acesso próximo à maconha no varejo reduziu moderadamente as prescrições de opioides, embora não tenham observado nenhuma queda correspondente nas mortes relacionadas a opioides.

Outras pesquisas recentes também indicam que a maconha pode ser um substituto eficaz para opioides em termos de controle da dor.

Um relatório publicado recentemente no periódico BMJ Open, por exemplo, comparou maconha e opioides para dor crônica não oncológica e descobriu que a cannabis “pode ser igualmente eficaz e resultar em menos interrupções do que os opioides”, potencialmente oferecendo alívio comparável com menor probabilidade de efeitos adversos.

Uma pesquisa separada publicada descobriu que mais da metade (57%) dos pacientes com dor musculoesquelética crônica disseram que a maconha era mais eficaz do que outros medicamentos analgésicos, enquanto 40% relataram redução no uso de outros analgésicos desde que começaram a usar maconha.

Enquanto isso, em Minnesota, um relatório do governo estadual deste ano sobre pacientes com dor crônica inscritos no programa estadual de maconha para uso medicinal disse recentemente que os participantes “estão percebendo uma mudança notável no alívio da dor” poucos meses após o início do tratamento com cannabis.

O estudo em larga escala com quase 10.000 pacientes também mostra que quase um quarto dos que estavam tomando outros analgésicos reduziram o uso desses medicamentos após usar maconha.

Outro novo estudo sobre o uso de maconha por pacientes mais velhos — com 50 anos ou mais — concluiu que “a cannabis parecia ser um tratamento seguro e eficaz” para dor e outras condições.

Referência de texto: Marijuana Moment

A maconha proporciona melhorias significativas nos sintomas do câncer, mostra estudo

A maconha proporciona melhorias significativas nos sintomas do câncer, mostra estudo

Um novo estudo feito com pacientes que fazem uso da maconha em Minnesota (EUA) descobriu que pessoas com câncer que usaram a planta “relataram melhorias significativas nos sintomas relacionados ao câncer”. No entanto, o estudo observa que o alto custo da maconha pode ser oneroso para pacientes menos estáveis ​​financeiramente e levanta “questões sobre a acessibilidade a essa terapia”.

O relatório, publicado no final do mês passado no periódico Cannabis, analisou 220 respostas a uma pesquisa com pacientes com câncer inscritos no programa de uso medicinal da maconha de Minnesota.

Além de fazer perguntas sobre o histórico de câncer dos pacientes, uso de cannabis e alterações nos sintomas, a pesquisa também incluiu perguntas sociodemográficas.

Os resultados mostraram que, embora “a esmagadora maioria” dos pacientes tenha relatado melhora dos sintomas associados ao uso de maconha, “os indivíduos que não viviam confortavelmente com sua renda atual tinham maiores custos mensais diretos com cannabis e eram mais propensos a parar de usar maconha ou usá-la menos do que gostariam; e esse grupo citou com mais frequência o custo como um motivo para interrupções no uso de cannabis”.

“Pacientes com câncer que usam cannabis relatam melhorias significativas nos sintomas relacionados ao câncer”.

Embora tanto o grupo que vive confortavelmente (VC) quanto o que não vive confortavelmente (NVC) “normalmente usassem cannabis diariamente e relatassem um alto grau de melhora dos sintomas”, diz o estudo, os pacientes no grupo NVC “pararam de usar cannabis com mais frequência ou usaram cannabis com menos frequência do que gostariam (54% versus 32%), frequentemente citando os custos como razão (85% versus 39%)”.

Pacientes que não viviam confortavelmente com sua renda atual também tendiam a se inscrever no programa estadual de maconha para uso medicinal por mais tempo, faziam compras de maconha com mais frequência e usavam mais produtos com alto teor de THC em comparação com aqueles mais confortáveis ​​financeiramente.

Notavelmente, no entanto, os pesquisadores não observaram “nenhuma evidência de diferenças significativas em nenhum dos efeitos autorrelatados sobre a carga de sintomas entre os grupos VC e NVC”:

“Pacientes com dor, insônia e estresse (ansiedade/depressão) tiveram o maior benefício do uso de cannabis, com proporções de pacientes relatando melhorias nesses sintomas variando de 83-91%. A proporção de pacientes relatando melhorias na anorexia e nos sintomas digestivos foi de 69-80%, e cerca de metade dos entrevistados relataram melhorias na fadiga e neuropatia. Quase nenhum entrevistado relatou que qualquer um desses sintomas piorou após o uso de cannabis”.

Autores do HealthPartners Institute, da Universidade de Minnesota e do Departamento de Saúde de Minnesota observaram no relatório que, embora a cannabis seja cada vez mais usada para controlar os sintomas relacionados ao câncer, as seguradoras e os planos de saúde “não reembolsam a cannabis, deixando os pacientes responsáveis ​​por todos os custos associados”.

“Juntas, nossas descobertas levantam questões sobre equidade em saúde com relação ao acesso à cannabis entre aqueles com câncer”, escreveu a equipe. “Se a cannabis for realmente eficaz para reduzir os sintomas do câncer, todos os grupos de pacientes, e especialmente os mais vulneráveis, devem ter acesso à maconha se desejarem, exigindo intervenções para tornar a cannabis mais acessível”.

“Se a maconha for uma forma amplamente disponível de aliviar a carga de sintomas em pacientes com câncer”, acrescentaram os autores da nova pesquisa, “a cobertura do seguro será necessária para garantir que todos os pacientes possam acessá-la igualmente”.

Um relatório separado do governo de Minnesota sobre pacientes com dor crônica inscritos no programa medicinal de maconha do estado descobriu que os participantes “estão percebendo uma mudança perceptível no alívio da dor” poucos meses após o início do tratamento.

O estudo em larga escala com quase 10.000 pacientes também mostrou que quase um quarto dos que estavam tomando outros analgésicos reduziram o uso desses medicamentos após usar maconha.

O relatório também descobriu que, entre os profissionais de saúde que relataram que seus pacientes estavam tomando outros medicamentos para controle da dor, quase um quarto (24,6%) “relataram uma redução nos medicamentos para dor nos seis meses após começarem a usar maconha”.

Enquanto isso, o Instituto Nacional do Câncer (NCI) dos EUA estimou no final do ano passado que entre 20% e 40% das pessoas em tratamento de câncer estão usando produtos de cannabis para controlar os efeitos colaterais da doença e do tratamento associado.

“A crescente popularidade dos produtos de cannabis entre pessoas com câncer acompanhou o número crescente de estados que legalizaram a maconha”, disse a agência. “Mas a pesquisa ficou para trás sobre se e quais produtos de cannabis são uma maneira segura ou eficaz de ajudar com os sintomas relacionados ao câncer e efeitos colaterais relacionados ao tratamento”.

Incluída na pesquisa citada no post do NCI estava uma série de relatórios científicos publicados no periódico JNCI Monographs. Esse pacote de 14 artigos detalhava os resultados de pesquisas amplas sobre cannabis financiadas pelo governo dos EUA com pacientes com câncer de uma dúzia de centros de câncer designados pela agência em todo o país — incluindo em áreas onde a maconha é legal, permitida apenas para fins médicos ou ainda proibida.

No total, pouco menos de um terço (32,9%) dos pacientes relataram usar maconha, com os entrevistados relatando que usaram maconha principalmente para tratar o câncer e sintomas relacionados ao tratamento, como dificuldade para dormir, dor e alterações de humor. Os benefícios percebidos mais comuns “foram para dor, sono, estresse e ansiedade, e efeitos colaterais do tratamento”, diz o relatório.

Separadamente, outro estudo recente, no periódico Discover Oncology, concluiu que uma variedade de canabinoides — incluindo THC, CBD e CBG — “mostram potencial promissor como agentes anticâncer por meio de vários mecanismos”, por exemplo, limitando o crescimento e a disseminação de tumores. Os autores reconheceram que os obstáculos para incorporar a maconha no tratamento do câncer permanecem, no entanto, como barreiras regulatórias e a necessidade de determinar a dosagem ideal.

Outras pesquisas recentes sobre o possível valor terapêutico de compostos menos conhecidos na cannabis descobriram que vários canabinoides menores podem ter efeitos anticancerígenos no câncer de sangue que justificam estudos mais aprofundados.

Embora a cannabis seja amplamente usada para tratar certos sintomas do câncer e alguns efeitos colaterais do tratamento do câncer, há muito tempo há interesse nos possíveis efeitos dos canabinoides no câncer em si.

Como uma revisão de literatura de 2019 descobriu, a maioria dos estudos foi baseada em experimentos in vitro, o que significa que eles não envolveram sujeitos humanos, mas sim células cancerígenas isoladas de humanos, enquanto algumas das pesquisas usaram camundongos. Consistente com as últimas descobertas, esse estudo descobriu que a cannabis mostrou potencial em retardar o crescimento de células cancerígenas e até mesmo matar células cancerígenas em certos casos.

Um estudo separado descobriu que, em alguns casos, diferentes tipos de células cancerígenas que afetam a mesma parte do corpo pareciam responder de forma diferente a vários extratos de maconha.

Uma pesquisa publicada no ano passado também descobriu que o uso de maconha estava associado à melhora da cognição e à redução da dor entre pacientes com câncer e pessoas que recebiam quimioterapia.

Embora a maconha produza efeitos intoxicantes, e essa “euforia” inicial possa prejudicar temporariamente a cognição, os pacientes que usaram produtos de maconha de dispensários licenciados pelo estado por mais de duas semanas começaram a relatar um pensamento mais claro, descobriu o estudo da Universidade do Colorado.

Em outubro passado, os Institutos Nacionais de Saúde dos EUA concederam a pesquisadores US$ 3,2 milhões para estudar os efeitos do uso de maconha durante o tratamento com imunoterapia para câncer, bem como se o acesso à maconha ajuda a reduzir as disparidades de saúde.

Referência de texto: Marijuana Moment

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