Microdosagem e macrodosagem de psilocibina, LSD ou outros psicodélicos podem ajudar a reduzir os sintomas de dor crônica, de acordo com um novo estudo do British Journal of Pain.
Em 2020, pesquisadores da Universidade de Maastricht, na Holanda, publicaram um dos primeiros estudos sobre psicodélicos e alívio da dor realizados desde a década de 1960. Este novo estudo descobriu que microdoses de LSD reduziram os sintomas de dor aguda de forma tão eficaz quanto a oxicodona e outros analgésicos opioides. Este ano, a mesma instituição publicou um novo estudo relatando que esses resultados positivos também são experimentados por usuários de psicodélicos no mundo real.
“Embora vários estudos e relatórios tenham mostrado o potencial uso analgésico de psicodélicos serotoninérgicos na dor do câncer, dor do membro fantasma e cefaleia, as evidências que apoiam seu uso para dor crônica ainda são limitadas”, explicaram os autores do estudo. “Nos últimos anos, houve uma renovação considerável do interesse pelo uso terapêutico desses compostos para transtornos do humor, resultando em um aumento acentuado no número de pessoas que recorrem aos psicodélicos na tentativa de automedicar uma condição de saúde ou melhorar seu bem-estar”.
Entre agosto de 2020 e julho de 2021, os autores do estudo recrutaram 250 pacientes com dor crônica que usaram psicodélicos pelo menos uma vez. Cada sujeito foi solicitado a relatar quais psicodélicos eles usaram, com que frequência os usaram e se haviam tomado uma microdose ou uma macrodose totalmente alucinógena. Os indivíduos também foram solicitados a especificar a natureza de sua condição de dor crônica e relatar se seus sintomas melhoraram ou pioraram após o uso de psicodélicos.
A grande maioria dos indivíduos relatou sofrer de várias condições de dor crônica ao mesmo tempo, incluindo dores de cabeça, artrite, fibromialgia, síndrome do intestino irritável e cólicas menstruais. As condições musculoesqueléticas foram as mais comuns, com 58% dos entrevistados relatando dores nas costas e 36% relatando dores musculares em geral. Cerca de 29% dos indivíduos relataram dores nas articulações, tendões ou ligamentos e cerca de 26% disseram que sofriam de enxaqueca ou dor ciática.
Mais de dois terços de todos os indivíduos disseram que seus sintomas de dor diminuíram depois que usaram psicodélicos. Dos 163 entrevistados que tomaram macrodoses, mais de 72% associaram o uso de psicodélicos a uma redução notável da dor. E das 187 pessoas que fizeram microdosagem, quase 68% relataram uma redução em seus sintomas. No entanto, 14% dos indivíduos disseram que seus níveis gerais de dor aumentaram após tomar uma macrodose e 5% disseram que seus sintomas pioraram após a microdosagem.
Como o estudo se baseia inteiramente em autorrelatos, é difícil descartar a possibilidade de que o efeito placebo possa ser responsável por esses resultados positivos. Os pesquisadores controlaram essa questão perguntando especificamente aos participantes se eles acreditavam ou não que os psicodélicos ajudariam a controlar sua dor. Cerca de metade dos indivíduos que tomaram microdoses disseram esperar algum grau de alívio da dor, mas apenas um terço das pessoas que tomaram doses maiores esperavam que os psicodélicos reduzissem seus sintomas.
Indivíduos que fizeram microdosagem com a intenção específica de controle da dor eram mais propensos a relatar resultados positivos do que aqueles que não o fizeram. Mas em pessoas que tomaram doses maiores, as expectativas anteriores de alívio da dor não tiveram impacto significativo na redução real da dor. Esses achados sugerem que o efeito placebo pode desempenhar um papel nos efeitos positivos da microdosagem – mas não da macrodosagem. O estudo também relata que a psilocibina e o LSD forneceram quantidades iguais de alívio da dor, independentemente da dosagem.
Os pesquisadores também pediram aos participantes que classificassem a eficácia de outros tratamentos comuns para a dor, incluindo analgésicos de venda livre (OTC), opioides prescritos e cannabis. Os autores do estudo descobriram que a macrodosagem proporcionou alívio da dor significativamente melhor do que qualquer um desses outros tratamentos. Os opioides proporcionaram um alívio da dor mais forte do que a microdosagem, mas pequenas doses psicodélicas foram mais eficazes do que as pílulas OTC ou a erva.
“Doses alucinógenas, embora menos frequentemente usadas para fins analgésicos do que microdoses, foram relatadas como induzindo um nível mais alto de alívio da dor do que os analgésicos convencionais (incluindo opioides e cannabis), com benefícios percebidos que duram mais de um dia”, concluiu o estudo. “Esse alívio da dor autorrelatado parecia não estar relacionado ao uso pretendido ou não para o controle da dor, experiência anterior com psicodélicos ou nível de defesa”.
“Trabalhos futuros devem olhar mais de perto o efeito analgésico experimentado nos dias seguintes a uma macrodose psicodélica e sua relação com outros fatores, sejam fisiológicos, como neuroplasticidade e marcadores inflamatórios ou psicológicos, como resiliência, aceitação e estratégias de enfrentamento”, sugeriram os autores do estudo.
Um novo estudo descobriu que doses relativamente altas de LSD, combinadas com terapia, podem fornecer tratamento rápido e duradouro para depressão e ansiedade.
Estudos de pesquisa clínica estabeleceram completamente o fato de que a psilocibina e o MDMA podem efetivamente reduzir os sintomas de ansiedade, depressão e TEPT, especialmente quando combinados com terapia. Animados pelo sucesso brilhante desses novos estudos, os pesquisadores estão realizando novos experimentos para descobrir se o LSD, a cannabis ou outras drogas proibidas na maioria dos países também podem aumentar a eficácia das terapias tradicionais.
No presente estudo, que foi publicado recentemente na revista Biological Psychiatry, os pesquisadores começaram a descobrir se a terapia assistida utilizando LSD poderia tratar a ansiedade com segurança e eficácia. Este estudo duplo-cego, controlado por placebo, de dois períodos e ordem aleatória foi realizado em dois centros médicos na Suíça, o berço do LSD.
“Primeiramente, queríamos confirmar um estudo piloto sobre os efeitos do LSD em pacientes com ansiedade e doenças com risco de vida”, disse o autor do estudo Matthias Liechti, professor de farmacologia clínica do Hospital Universitário Basel, ao portal PsyPost . “Em segundo lugar, também queríamos explorar os benefícios terapêuticos em pacientes com transtorno de ansiedade, como transtorno de ansiedade geral e sem a doença somática. Além disso, queríamos usar LSD em vez de psilocibina, que é mais comumente usada na pesquisa psicodélica moderna, para ampliar o campo”.
Os pesquisadores recrutaram 20 pacientes diagnosticados com câncer ou outras doenças potencialmente fatais e 22 pacientes com transtornos de ansiedade não relacionados a doenças físicas. Ao longo de dois períodos de tratamento de 24 semanas, cada sujeito completou duas sessões de terapia. Para a primeira dessas sessões, os indivíduos foram selecionados aleatoriamente para tomar 200 microgramas de LSD – uma dose relativamente alta – ou um placebo. Os indivíduos foram automaticamente inscritos no grupo oposto durante a segunda sessão para garantir que cada paciente recebesse a terapia com LSD uma vez.
Os médicos acompanharam os sintomas de ansiedade e depressão dos pacientes usando escalas de avaliação padrão em cinco visitas de estudo separadas, distribuídas ao longo de cada período de 24 semanas. O estudo relata que “o LSD produziu fortes reduções de ansiedade, depressão e sintomatologia psiquiátrica geral em comparação com o placebo”. Essas reduções foram mais fortes 2 semanas após a terapia, mas os indivíduos ainda mostraram melhorias significativas 16 semanas depois.
“O LSD pode ter benefícios terapêuticos em transtornos de ansiedade e também reduzir a depressão”, disse Liechti ao PsyPost . “Os efeitos terapêuticos se estabeleceram rapidamente e foram sustentados por até 16 semanas após o tratamento”. Mas devido ao tamanho relativamente pequeno do estudo, ele sugeriu que “são necessários mais estudos para confirmar esses efeitos”.
Os autores do estudo também observaram que “o LSD produziu alterações marcantes da mente e experiências agudas muito positivas em geral”. Ainda mais importante, os pesquisadores descobriram que esses efeitos positivos estavam diretamente associados à redução dos sintomas em longo prazo, “indicando que os efeitos positivos agudos dos psicodélicos podem servir como um preditor e biomarcador de resposta ao tratamento”. Apenas um paciente teve uma reação ruim ao LSD, mas se recuperou completamente em 24 horas.
O LSD permaneceu um pouco menos popular do que outras formas de terapia psicodélica, em grande parte devido à longa duração dos efeitos da droga. Uma viagem de ácido pode durar de 8 a 12 horas, cerca de duas vezes mais que a psilocibina, e as práticas éticas padrão exigem que os terapeutas supervisionem os pacientes durante a viagem. Mas, apesar dessas preocupações, os pesquisadores ainda estão estudando se o LSD pode tratar efetivamente o vício, a dor aguda, a doença de Alzheimer e os distúrbios do humor.
O vocalista do Black Sabbath parou de tomar ácido depois que um cavalo “disse” para ele “se foder” no final de uma conversa de uma hora.
A lenda do Black Sabbath é profunda. De morder cabeças de morcegos a cheirar filas de formigas, o líder da banda, Ozzy Osbourne, tem algumas das histórias mais loucas da história do Rock and Roll. Talvez um de seus mais engraçados momentos envolvendo o uso de substâncias tenha vindo à tona na nova edição da Classic Rock, que revisita o caótico apogeu do Black Sabbath e a produção do clássico Vol. 4. Na entrevista, Osbourne também se abriu sobre o momento em que percebeu que tinha que desistir do LSD: depois de ter uma conversa de uma hora com um cavalo, conforme relata o portal Louder Sound.
Não foi durante o Vol. 4 sessões, mas este momento também ocorreu no início dos anos 70. Osbourne lembra: “Naquela época, nos Estados Unidos, as pessoas gostavam muito de misturar ácido em suas bebidas”, diz Ozzy. “Eu não me importava. Eu costumava engolir punhados de cada vez. O fim veio quando voltamos para a Inglaterra. Tomei 10 papeis de ácido e depois fui passear no campo. Acabei ficando lá conversando com esse cavalo por cerca de uma hora. No final, o cavalo se virou e me disse para me foder. Para mim, chega”.
Os membros do Black Sabbath gostavam de psicodélicos e se abriram sobre suas experiências com eles. Em 2017, o baterista Bill Ward disse ao portal Metal Hammer: “É interessante falar sobre o fenômeno do LSD quando você está tocando na frente de 25 a 30.000 pessoas, mas em retrospectiva eu estava correndo grandes riscos não apenas com minha performance, mas com toda a performance”.
Então, em 2020, o baixista Geezer Butler contou ao Metal Hammer sobre sua primeira viagem, dizendo: “Eu pensei que era um esqueleto. Entrei na van e todos eles disseram ‘O que há de errado com você?’ Eu disse ‘Você não vê? Eu sou um esqueleto!’ Estávamos dirigindo e havia um parque ao nosso lado com todas essas flores nele, e eu pensei que as flores estavam tentando entrar na van. Subi no palco e pensei que estava em um barco e a multidão era ondas. Foi horrível. Eu estava assistindo minha mão tocando as músicas e pensei que não estava conectado ao meu corpo. Assustador”.
O guitarrista Tony Iommi também teve uma revelação ácida para compartilhar. Ele disse ao Classic Rock que teve o pior momento com LSD. “Eu odeio estar fora de controle. Com cocaína, eu senti que estava no controle, eu sabia o que estava acontecendo. Mas ácido… eu estava na América no início dos anos 70, e tive uma dor de cabeça terrível, e uma garota disse que tinha um par de comprimidos para isso. E ela me deu um pouco de ácido. Caramba, eu não sabia o que me atingiu! Graças a Deus o resto da banda veio e sentou-se no meu quarto e me acalmou. Eu ia pular pra fora pela janela!”.
LSD é ótimo! É uma das melhores drogas, se usada com moderação. Mas drogar alguém que não entende o quão poderosos os psicodélicos podem ser é ruim. Drogar alguém sem consentimento é errado. Se os membros do Black Sabbath mal conseguem lidar com drogas, ninguém mais consegue. Portanto, não faça isso! E também não pressione seus amigos para tomar psicodélicos se eles não quiserem.
Os anos 70 foram selvagens. O LSD era novo, e os psicodélicos estavam tendo seu primeiro renascimento. E o Black Sabbath foi, sem dúvida, parte disso. A confecção do Vol. 4 sempre fará parte do cânone da história do rock psicodélico. Como não poderia ser? Como lembra Osbourne, “Morávamos juntos em uma casa em Los Angeles, ensaiamos lá, usamos um monte de drogas e fizemos um álbum: simples”. “Foram bons tempos.”
Com certeza foram bons tempos repletos de boas músicas.
O documentário de quatro episódios é uma adaptação audiovisual do livro best-seller de Michael Pollan.
A plataforma Netflix estreou no último mês o documentário How to Change Your Mind, uma adaptação audiovisual do livro best-seller de mesmo nome com o qual o jornalista estadunidense Michael Pollan explorou o mundo dos psicodélicos. A Netflix produziu o documentário com o compromisso de popularizar os psicodélicos, algo que já fez em Have A Good Trip, baseado em depoimentos pessoais com um toque de humor.
O novo documentário conta com quatro episódios, cada um dos quais lidará com uma droga diferente: LSD, psilocibina, MDMA e mescalina. Cada um dos episódios explica a história dessas substâncias, seus usos tradicionais ancestrais —no caso da psilocibina e da mescalina— ou sua descoberta, para o LSD e o MDMA. Michael Pollan participa do documentário e ajuda a narrar as últimas pesquisas científicas sobre esses medicamentos e seu potencial no tratamento da saúde mental.
Já existem várias produções audiovisuais feitas nos últimos anos que falam ou envolvem psicodélicos. Depois do documentário de depoimentos Have A Good Trip, no ano passado a HBO estreou Nine Perfect Strangers, uma série de ficção estrelada por Nicole Kidman, que interpreta a diretora e guru de um asilo de luxo onde são usadas substâncias psicodélicas.
Os pesquisadores agora acreditam que pequenas variações nos receptores de serotonina podem explicar por que algumas pessoas respondem melhor às terapias psicodélicas do que outras.
A composição genética individual de uma pessoa pode desempenhar um papel importante na forma como ela responde à terapia psicodélica, de acordo com um novo estudo publicado na ACS Chemical Neuroscience.
A terapia psicodélica está atualmente passando por um renascimento, graças a centenas de novos estudos que confirmam que essas drogas que já foram tabus podem efetivamente tratar problemas de saúde mental com mais eficácia do que os produtos farmacêuticos convencionais. Pesquisas recentes descobriram que mesmo uma única dose de psilocibina pode reduzir os sintomas de ansiedade ou depressão por anos, regenerar conexões neurais e melhorar o pensamento criativo. Outros estudos descobriram que o LSD e outros psicodélicos podem ajudar a reduzir a dor e ajudar a combater o vício, especialmente quando combinado com terapia.
Mas, embora a maioria dos indivíduos nesses experimentos tenha apresentado melhorias significativas em seus sintomas, outros não receberam nenhum benefício da terapia. Esses estudos não conseguiram explicar essa variabilidade individual nas respostas, mas uma equipe de pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade da Carolina do Norte acredita que pode ter encontrado uma explicação.
Psicodélicos como LSD e psilocibina funcionam estimulando os receptores de serotonina no cérebro, especialmente o receptor conhecido como 5-HT2A. A serotonina é um neurotransmissor que ajuda a regular o humor, as emoções e o apetite de uma pessoa, e baixos níveis desse composto natural têm sido associados à depressão e outros problemas de saúde mental.
Os receptores de serotonina podem variar de pessoa para pessoa, no entanto, com base na genética individual. Variações de sequências aleatórias em genes conhecidos como polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs, pronunciados como “snips”) podem afetar a função e a estrutura dos receptores 5-HT2A, o que significa que algumas pessoas acabam tendo receptores de serotonina ligeiramente diferentes dos outros. Os pesquisadores também descobriram que pessoas com certas variações de SNP têm respostas atípicas a medicamentos antipsicóticos comuns.
A equipe da UNC suspeita que essas mesmas diferenças genéticas também podem influenciar a eficácia da terapia psicodélica. Para testar sua teoria, os pesquisadores recriaram sete diferentes variações comuns do SNP do receptor 5-HT2A no laboratório. Essas células in vitro foram então expostas a mescalina, LSD, 5-MeO-DMT e psilocina (o composto psilocibina se decompõe depois de ingerido).
Como esperado, algumas das variações genéticas reagiram de forma diferente a alguns dos psicodélicos. Por exemplo, uma das variantes do SNP teve uma resposta diminuída a dois dos quatro psicodélicos testados e outra teve uma resposta fraca à psilocina, mas funcionou bem com as outras três drogas. Curiosamente, algumas dessas variações até alteraram a interação dos receptores com psicodélicos, mesmo que estivessem localizados longe do local exato onde a droga se liga ao receptor.
“Com base em nosso estudo, esperamos que pacientes com diferentes variações genéticas reajam de maneira diferente aos tratamentos assistidos por psicodélicos”, disse Bryan Roth, MD, PhD, Michael Hooker Distinguished Professor of Pharmacology at UNC e principal autor do estudo, em um estudo declaração. “Achamos que os médicos devem considerar a genética dos receptores de serotonina de um paciente para identificar qual composto psicodélico provavelmente será o tratamento mais eficaz em futuros ensaios clínicos”.
O presente estudo não explorou os efeitos dos psicodélicos em humanos, portanto, mais pesquisas serão necessárias para esclarecer as implicações exatas da pesquisa. Mas, como os autores do estudo observaram, outras instituições estão atualmente realizando ensaios clínicos para determinar se esses quatro psicodélicos têm valor terapêutico, e as descobertas do presente estudo “podem ajudar no design e na interpretação final” desses estudos.
“Em resumo, nossas descobertas indicam que os SNPs do receptor 5-HT2A podem alterar a farmacologia in vitro de alguns psicodélicos terapeuticamente promissores”, concluiu o estudo. “Nossos resultados sugerem que pacientes e populações com certos polimorfismos podem ser diferencialmente passíveis de tratamentos assistidos por psicodélicos. Juntos, esses resultados podem ter relevância para o design e a interpretação de futuros ensaios clínicos”.
“Esta é outra peça do quebra-cabeça que devemos saber ao decidir prescrever qualquer terapêutica com efeito tão dramático além do efeito terapêutico”, disse Roth . “Mais pesquisas nos ajudarão a continuar a encontrar as melhores maneiras de ajudar pacientes individuais”.
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