O uso de maconha está associado a menores chances de declínio cognitivo subjetivo (DCS), de acordo com um novo estudo, com pessoas que consomem cannabis para uso adulto ou medicinal relatando menos confusão e perda de memória em comparação com não usuários.
O estudo – que mostrou que o uso adulto de maconha está “significativamente” ligado à redução do DCS – é especialmente notável dado que pesquisas anteriores relacionaram o declínio subjetivo ao desenvolvimento de demência mais tarde na vida.
Os resultados, publicados este mês na revista Current Alzheimer Research, indicam que os impactos do THC na função cognitiva podem ser mais complicados do que se supõe popularmente.
“Em comparação com não usuários”, diz o estudo, o uso de maconha “foi significativamente associado a uma diminuição de 96% nas chances de DCS”.
Pessoas que relataram usar maconha também apresentaram “probabilidades diminuídas de doença falciforme, embora não significativas”, concluiu o estudo.
É certo que vários estudos anteriores indicaram associações negativas entre o consumo intenso de cannabis e o desempenho mental. Os autores do novo estudo, da SUNY Upstate Medical University, em Syracuse (Nova York, EUA), apontaram para resultados anteriores que ligam o uso frequente ou prolongado de cannabis ao comprometimento do desempenho da memória verbal, piora da função cognitiva e queixas subjetivas de memória, por exemplo.
“No entanto, as implicações cognitivas da cannabis não são determinadas apenas pela frequência do consumo”, escreveram eles, observando que outros fatores – incluindo a formulação do produto, o método de administração e o motivo do uso – também podem “afetar os efeitos cognitivos associados ao uso de cannabis”.
“Nosso estudo aborda essas lacunas de conhecimento examinando de forma abrangente como a razão, a frequência e o método de uso de cannabis estão associados à doença falciforme entre adultos de meia-idade e mais velhos nos EUA”, diz o relatório.
A pesquisa perguntou aos entrevistados: “Durante os últimos 12 meses, você sentiu confusão ou perda de memória que está acontecendo com mais frequência ou está piorando?”. Eles poderiam responder sim, não, não sei/não tenho certeza ou recusar a pergunta.
Os resultados foram analisados através de três variáveis: frequência de consumo de maconha no último mês, variando de 0 a 30 dias; motivo do uso, que incluía não usuário, medicinal, não medicinal ou ambos; e o método de consumo – não usuário, fumar, comer, beber, vaporizar, dab ou outro.
“Descobrimos que o uso não medicinal de cannabis estava significativamente associado à redução das chances de doença falciforme em comparação com os não usuários”, diz o estudo, observando uma série de possíveis explicações para as descobertas.
Para chegar às descobertas, os pesquisadores analisaram dados de pesquisas de saúde do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco Comportamentais (BRFSS) de 2021. O módulo de declínio cognitivo do sistema, disseram eles, “estava restrito a entrevistados com 45 anos ou mais em Washington DC e 14 estados dos EUA (GA, HI, MS, OR, PA, TN, TX, WI, CO, MD, MI, OH, OK e NY).
A amostra total incluiu 4.744 observações com respostas válidas do DCS, diz o estudo.
Os autores sugeriram várias teorias possíveis sobre por que o uso de maconha poderia estar ligado a um menor declínio cognitivo autorrelatado, incluindo que as pessoas costumam usar maconha para lidar com a insônia e outros problemas de sono – observando que um estudo recente descobriu que “distúrbios do sono mais frequentes estavam associados a maior risco de demência em uma amostra nacional de idosos dos EUA”.
“Vários estudos descobriram que o uso de cannabis pode melhorar a qualidade do sono, acelerar o início do sono e reduzir os distúrbios do sono. O uso não medicinal de cannabis pode ter contribuído para a diminuição observada na doença falciforme devido ao seu benefício potencial na qualidade do sono”, diz a seção de discussão do novo artigo.
Os investigadores da SUNY também salientaram que “muitas pessoas usam cannabis para aliviar o estresse”, observando que estudos anteriores “demonstraram que o CBD pode efetivamente reduzir o estresse, e níveis elevados de estresse podem estar associados à redução da função cognitiva entre adultos mais velhos”.
Eles também apontaram para um estudo realizado em ratos em 2017, indicando que doses muito baixas de THC poderiam melhorar o comprometimento cognitivo entre mulheres mais velhas.
Alguns dos resultados do novo estudo foram mistos, no entanto, incluindo uma associação entre o método de uso de maconha e a doença falciforme. “Em geral”, diz o estudo, “a doença falciforme era mais comum entre aqueles que usavam cannabis por qualquer método. Especialmente para os fumantes de cannabis, houve uma maior prevalência de DCS (11,2%) em comparação com nenhuma DCS relatada (4,7%)”.
Alguns testes também mostraram associação estatisticamente significativa entre frequência de uso de cannabis e DCS. “A média de dias de consumo de cannabis para aqueles que tiveram DCS (média = 8,68, DP = 3,14) foi significativamente maior do que a média de dias de consumo de cannabis para aqueles que não tiveram DCS (média = 5,44, DP = 1,20)”, diz o estudo.
No entanto, os autores escreveram: “Embora o aumento da frequência e os diferentes métodos de consumo de cannabis tenham mostrado associações positivas com a doença falciforme, estas relações não foram estatisticamente significativas”.
Notavelmente, os resultados também mostraram que o DCS era mais comum em pessoas que relataram usar cannabis por razões médicas ou por razões médicas e não médicas, em comparação com aquelas que a usaram apenas por razões não médicas.
O estudo foi publicado na fase “artigo no prelo”, o que significa que embora tenha sido aceito pela revista, editado e formatado, poderá receber novas alterações de revisão ou correções dos autores antes de ser finalizado.
Entre as suas limitações, observaram os autores, está o possível viés nas respostas das pessoas em estados onde o uso adulto da maconha continua ilegal. “Dado que as informações sobre o consumo de cannabis foram autorrelatadas”, observa, “os indivíduos nesses estados podem ser mais propensos a subnotificar ou reportar incorretamente o seu consumo de cannabis”.
O estudo também não analisou possíveis diferenças por localização geográfica, observando que algumas pesquisas descobriram que os aumentos no uso de maconha na última década foram mais significativos em estados que legalizaram a planta para uso adulto.
“Finalmente, todas as perguntas do módulo de declínio cognitivo do BRFSS são autorrelatadas pelo entrevistado, incluindo a variável DCS”, diz o relatório. “Assim, são necessárias mais pesquisas para examinar se as nossas associações observadas podem permanecer para medidas mais objetivas de comprometimento cognitivo”.
O estudo não é uma rejeição de descobertas anteriores de que o consumo frequente ou pesado de cannabis pode acarretar riscos cognitivos, mas sim uma indicação de que é necessário um estudo mais detalhado.
“As nossas descobertas sublinham a importância de considerar múltiplos fatores, tais como as razões para o consumo de maconha, ao examinar a relação entre cannabis e DCS”, concluíram os autores. “Mais pesquisas são necessárias para explorar os mecanismos subjacentes que contribuem para essas associações”.
O estudo faz parte de um conjunto crescente de pesquisas em torno da maconha, à medida que mais jurisdições se movem para acabar com a proibição da erva. Uma análise realizada no final do ano passado pelo grupo de defesa NORML descobriu que os periódicos publicaram mais de 32.000 artigos científicos sobre a maconha nos últimos 10 anos, incluindo mais de 4.000 somente em 2023.
Um estudo separado do ano passado que examinou os efeitos neurocognitivos da maconha descobriu que “a prescrição do uso medicinal da maconha pode ter um impacto agudo mínimo na função cognitiva entre pacientes com condições crônicas de saúde”.
Os autores desse relatório, publicado na revista científica CNS Drugs, escreveram que não encontraram “nenhuma evidência de função cognitiva prejudicada ao comparar os resultados iniciais com os resultados pós-tratamento”.
Embora os efeitos a longo prazo do consumo de maconha estejam longe de ser comprovados pela ciência, os resultados de uma série de estudos recentes sugerem que alguns receios foram exagerados.
Um relatório publicado em abril passado que se baseou em dados de dispensários, por exemplo, descobriu que pacientes com câncer relataram ser capazes de pensar com mais clareza quando usam maconha. Eles também disseram que isso ajudou a controlar a dor.
Um estudo separado sobre adolescentes e jovens adultos em risco de desenvolver perturbações psicóticas descobriu que o consumo regular de maconha durante um período de dois anos não desencadeou o aparecimento precoce de sintomas de psicose — contrariamente às alegações dos proibicionistas que argumentam que a maconha causa doenças mentais. Na verdade, foi associado a melhorias modestas no funcionamento cognitivo e à redução do uso de outros medicamentos.
“Os jovens que usaram cannabis continuamente tiveram maior neurocognição e funcionamento social ao longo do tempo, e diminuição do uso de medicamentos, em relação aos não usuários”, escreveram os autores desse estudo. “Surpreendentemente, os sintomas clínicos melhoraram com o tempo, apesar da diminuição da medicação”.
Um estudo separado publicado pela American Medical Association (AMA) em janeiro, que analisou dados de mais de 63 milhões de beneficiários de seguros de saúde, descobriu que “não há aumento estatisticamente significativo” nos diagnósticos relacionados à psicose em estados que legalizaram a maconha em comparação com aqueles que continuam criminalizando a erva.
Enquanto isso, estudos de 2018 descobriram que a maconha pode, na verdade, aumentar a memória de trabalho e que o uso de cannabis não altera realmente a estrutura do cérebro.
E, ao contrário da alegação de que a maconha faz as pessoas “perderem pontos de QI”, o Instituto Nacional de Abuso de Drogas (NIDA) afirma que os resultados de dois estudos longitudinais “não apoiaram uma relação causal entre o uso de maconha e a perda de QI”.
A investigação demonstrou que as pessoas que consomem maconha podem observar declínios na capacidade verbal e no conhecimento geral, mas que “aqueles que consumiriam no futuro já tinham pontuações mais baixas nestas medidas do que aqueles que não consumiriam no futuro, e não foi encontrada nenhuma diferença previsível entre gêmeos quando um usava maconha e o outro não”.
“Isto sugere que os declínios observados no QI, pelo menos durante a adolescência, podem ser causados por fatores familiares partilhados (por exemplo, genética, ambiente familiar), e não pelo consumo de maconha em si”, concluiu o NIDA.
Referência de texto: Marijuana Moment
Comentários