Maconha reduz significativamente o uso de opioides por pacientes com dor crônica, revela novo estudo

Maconha reduz significativamente o uso de opioides por pacientes com dor crônica, revela novo estudo

Um novo estudo está oferecendo mais evidências de que a maconha pode servir como um substituto eficaz para opioides no tratamento da dor.

Pesquisadores da Universidade Murdoch e do Centro de Tratamento da Dor de Perth na Austrália decidiram investigar como a integração de canabinoides no tratamento de pessoas com dor crônica não oncológica impactaria o uso de opioides.

O estudo, publicado recentemente na revista Pain Management, determinou que “a coprescrição de canabinoides pode permitir que os pacientes reduzam o consumo de opioides prescritos para dor crônica benigna”.

Para avaliar a relação entre maconha e opioides no tratamento, os pesquisadores acompanharam dois grupos de pacientes ao longo de um ano: um grupo de 102 pacientes em uma clínica de dor que já estavam tomando opioides e receberam prescrição conjunta de maconha e outro grupo de 53 pacientes em uma clínica diferente que estavam recebendo apenas opioides, sem maconha.

No início do estudo, o paciente mediano tomava cerca de 40 mg de opioides por dia. Após um ano, o grupo que recebeu uma dose mediana de cannabis contendo 15 mg de delta-9 THC e 15 mg de CBD reduziu “significativamente” a dose de opioides para 2,7 mg por dia. O grupo que tomou apenas opioides após um ano estava tomando uma mediana de 42,3 mg por dia.

“A introdução de canabinoides pode produzir reduções úteis no consumo de opioides em situações reais, com benefícios adicionais para incapacidade e insônia”, afirmaram os autores do estudo. “No entanto, esse tratamento é tolerado apenas por um subgrupo de pacientes”.

Entre o grupo que incorporou maconha em seu regime de tratamento, “o consumo de opioides diminuiu significativamente após 6 e 12 meses”.

“A atividade física e o sono também melhoraram. Essas descobertas indicam que a cannabis pode ajudar os pacientes a reduzir o consumo de opioides e melhorar a atividade física e o sono”, concluiu o estudo.

As descobertas também são consistentes com um crescente corpo de literatura científica que explora a associação entre o uso de cannabis e opioides.

Referência de texto: Marijuana Moment

Canadá: quase oito em cada dez usuários afirmam que obtêm maconha exclusivamente de mercados legais

Canadá: quase oito em cada dez usuários afirmam que obtêm maconha exclusivamente de mercados legais

A maioria dos usuários canadenses de maconha fez a transição para o mercado legal após a legalização nacional, de acordo com dados de pesquisa publicados no periódico Drug and Alcohol Review.

Uma equipe internacional de pesquisadores do Canadá, Estados Unidos e Reino Unido avaliou tendências em compras relacionadas à maconha entre 2.686 consumidores atuais da planta.

78% dos entrevistados disseram que “toda a sua cannabis veio de fontes legais no ano passado”.

Os dados são consistentes com estudos anteriores que descobriram que a maioria dos usuários canadenses fez a transição do mercado não regulamentado para o mercado legal para uso adulto após a legalização.

Pesquisadores atribuem a transição dos consumidores à queda dos preços. “Os preços dos produtos de maconha legalizada diminuíram substancialmente nos primeiros 5 anos após a legalização federal no Canadá, com uma diferença cada vez menor entre o custo dos produtos legais e ilegais”, relataram.

Os autores do estudo concluíram: “Essas descobertas demonstram uma transição consistente e substancial para fontes legais de varejo no Canadá ao longo dos primeiros 5 anos de legalização, (…) refletindo um progresso considerável em direção ao objetivo do Canadá de deslocar fontes ilegais por meio da criação de um mercado legal de maconha”.

Dados compilados nos Estados Unidos também relatam que uma porcentagem crescente de consumidores está migrando para o mercado legal. De acordo com uma pesquisa de 2023, 52% dos consumidores residentes em estados legalizados afirmaram que compravam sua maconha principalmente em estabelecimentos físicos.

Um estudo econômico independente dos EUA relata que os consumidores têm maior probabilidade de migrar para o mercado legal em jurisdições onde há ampla disponibilidade de varejistas licenciados pelo estado. De acordo com as conclusões do estudo, “Estados com cerca de 20 a 40 lojas legais regulamentadas por 100.000 habitantes, em geral, capturaram de 80% a 90% de todas as vendas de cannabis no mercado legal”.

Referência de texto: NORML

Abertura de dispensários legais de maconha está associada a uma queda drástica nas mortes relacionadas a opioides, mostra análise

Abertura de dispensários legais de maconha está associada a uma queda drástica nas mortes relacionadas a opioides, mostra análise

Lugares que têm dispensários de maconha registram uma média de 30% menos mortes relacionadas a opioides em comparação com lugares sem lojas abertas, sugerindo um efeito de substituição de remédios prescritos e heroína por tratamentos à base de plantas, de acordo com uma nova análise de dados.

Em um artigo do Washington Post publicado recentemente, o estudante de economia da Universidade de Harvard, Julien Berman, usou dados da Universidade de Michigan que identificam os locais dos dispensários em nível de condado para comparar tendências de overdose de opioides ao longo de 10 anos em jurisdições onde a maconha se tornou legalmente disponível em comparação àquelas sem acesso regulamentado.

“A teoria é simples: tornar a cannabis mais disponível — e reduzir seu custo — poderia induzir as pessoas a trocar os opioides, que são extremamente perigosos, pela maconha, uma alternativa significativamente mais segura”, disse Berman. “Usuários de opioides que buscam alívio da dor podem escolher maconha em vez de heroína, especialmente em países onde o uso adulto é legal e o acesso é fácil. E novos usuários em potencial talvez nunca recorressem aos opioides se pudessem obter maconha”.

Outros fatores foram levados em consideração para respaldar a conclusão, incluindo comparações de taxas de mortalidade por opioides em condados dentro de um estado legal, onde alguns permitem que os varejistas operem e outros optaram por não o fazer.

“Esse tipo de variação ajuda a descartar outras mudanças em nível estadual, como o acesso expandido à naloxona — um medicamento que pode reverter os efeitos de uma overdose — como a principal causa da queda nas mortes”, disse Berman.

Em média, as taxas de mortalidade por opioides após a criação de dispensários de maconha diminuíram mais acentuadamente nos anos imediatamente posteriores à abertura, em comparação com os condados sem acesso à planta. Mas, do quinto ao décimo ano, o efeito é mais acentuado, com uma taxa média de 27% menos mortes por opioides em jurisdições que mantêm lojas de maconha após uma década.

A análise apresenta algumas limitações, incluindo desafios com o “enorme número de registros comerciais confusos” mantidos no conjunto de dados da Universidade de Michigan, que podem ter identificado erroneamente certas empresas. E é possível que os condados avaliados tenham implementado separadamente outros programas para lidar com o uso de opioides durante o período estudado, observou Berman.

“Ainda assim, o fato de a queda nas mortes aparecer logo após a abertura do primeiro dispensário — e não antes — sugere fortemente que os usuários de opioides estão migrando para a maconha, pelo menos o suficiente para parar de sofrer uma overdose”, escreveu ele.

Ele acrescentou que, embora estudos tenham mostrado que a maconha não é totalmente inofensiva, ela é “muito mais segura que a heroína”.

“É indiscutivelmente mais seguro do que álcool. Se o dispensário da esquina conseguir tirar as pessoas dos opioides, a saúde pública sai ganhando — mesmo que o uso geral de maconha aumente”, disse ele.

Referência de texto: Marijuana Moment

Não há mudanças no uso por adolescentes e jovens adultos em lugares que legalizaram a maconha, mostra pesquisa

Não há mudanças no uso por adolescentes e jovens adultos em lugares que legalizaram a maconha, mostra pesquisa

O uso de maconha por adolescentes e jovens adultos permaneceu inalterado nos últimos quatro anos em estados dos Estados Unidos que legalizaram a planta, de acordo com dados fornecidos pela agência federal SAMHSA (Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental).

O novo relatório da agência, intitulado “Principais indicadores de uso de substâncias e saúde mental nos Estados Unidos: resultados da Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde de 2024”, não encontra “nenhuma mudança” nas taxas de uso de maconha no ano anterior por pessoas de 12 a 25 anos. O uso autorrelatado de maconha entre pessoas com 26 anos ou mais aumentou nos últimos anos, especialmente entre adultos mais velhos.

Os dados da SAMHSA são consistentes com estatísticas compiladas por outras agências governamentais, incluindo os Centros de Controle e Prevenção de Doenças e a Universidade de Michigan, descobrindo que o uso de maconha por jovens caiu para níveis historicamente baixos.

Uma análise publicada no início deste ano pelo Marijuana Policy Project reconheceu que o uso de maconha entre adolescentes diminuiu em quase todos os estados dos EUA que legalizaram e regulamentaram o mercado de cannabis para uso adulto.

“A experiência prática dos estados com a legalização da maconha para uso adulto confirma que essas políticas podem ser implementadas de forma a garantir o acesso regulamentado para adultos e, ao mesmo tempo, limitar o acesso e o uso indevido por jovens”, disse Paul Armentano, da organização NORML. “Até o momento, nenhum estado que implementou a legalização voltou atrás. Isso porque essas políticas estão funcionando, em grande parte, como políticos e eleitores pretendiam — e porque são preferíveis à proibição da maconha”.

Referência de texto: NORML

Pacientes em terapia de manutenção com opioides frequentemente usam maconha para aliviar desejos e sintomas de abstinência, mostra pesquisa

Pacientes em terapia de manutenção com opioides frequentemente usam maconha para aliviar desejos e sintomas de abstinência, mostra pesquisa

Uma porcentagem significativa de pacientes submetidos à terapia de manutenção com opioides (TMO) reconhecem consumir maconha para aliviar os sintomas de abstinência e a vontade de usar drogas, de acordo com dados de pesquisa publicados no periódico Brain Sciences.

Pesquisadores alemães afiliados à Universidade de Munique entrevistaram 128 pacientes com transtorno por uso de opioides (TUO) em tratamento de TMO. 41% dos entrevistados relataram o uso de maconha. Destes, 59% disseram que o faziam “para suprimir a vontade de consumir outras substâncias [controladas]”. 39% disseram que usavam maconha “para suprimir os sintomas de abstinência de opioides”.

Os resultados são consistentes com estudos anteriores envolvendo indivíduos dependentes de opioides.

“Essas descobertas destacam uma interação complexa entre o tratamento com opioides e o uso de cannabis”, concluíram os autores do estudo. “Mais ensaios longitudinais e controlados por placebo são necessários para investigar as interações clínicas e farmacológicas entre maconha e TMO, incluindo os efeitos sobre a fissura, a abstinência e os resultados gerais do tratamento”.

Referência de texto: NORML

Legalização do uso adulto da maconha está associada a menor consumo de álcool, mostra análise

Legalização do uso adulto da maconha está associada a menor consumo de álcool, mostra análise

A aprovação da legalização do uso adulto da maconha na Califórnia (EUA) está associada a reduções sustentadas no consumo de álcool, de acordo com dados publicados no periódico Addiction.

Pesquisadores afiliados à Universidade da Califórnia, em São Francisco, e à prestadora de serviços de saúde Kaiser Permanente avaliaram as tendências no consumo autorrelatado de álcool entre os californianos antes e depois da decisão dos eleitores de legalizar a maconha (a Califórnia legalizou a maconha em 2016). Os participantes do estudo foram pacientes da Kaiser Permanente que se submeteram a exames anuais para detectar o consumo de álcool durante as consultas com seus médicos de atenção primária. Os pesquisadores revisaram dados de mais de 3,5 milhões de adultos ao longo de quatro anos.

Pesquisadores identificaram declínios sustentados nos padrões semanais de consumo de álcool dos participantes, bem como na frequência com que se envolviam em episódios de consumo excessivo de álcool, após a legalização. Os declínios foram mais pronunciados entre aqueles com idades entre 35 e 49 anos.

“Especificamente, este grupo apresentou uma redução imediata significativa no consumo episódico excessivo de álcool (BPE) frequente, juntamente com declínios graduais ao longo do tempo no BPE e taxas de superação dos limites diários e semanais”, determinaram os pesquisadores. “Isso pode sugerir que as mudanças na política de cannabis contribuíram para um afastamento significativo de comportamentos de consumo de álcool de maior risco, refletindo potencialmente maiores efeitos de substituição em comparação com os grupos mais jovens”.

Os declínios foram menos pronunciados entre aqueles com idades entre 21 e 34 anos e entre aqueles com 65 anos ou mais.

Os autores do estudo concluíram: “As mudanças na política de cannabis na Califórnia, EUA, parecem estar ligadas a mudanças específicas da idade no uso de álcool, com reduções moderadas, particularmente entre adultos de meia-idade”.

As descobertas são consistentes com as do Canadá, que determinaram que as vendas de álcool diminuíram naquele país após a adoção da legalização da maconha para uso adulto.

Dados de pesquisa publicados no ano passado no The Harm Reduction Journal descobriram que 60% dos consumidores de maconha reconhecem usá-la para reduzir o consumo de álcool.

Referência de texto: NORML

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