Consumo de maconha não está associado a risco elevado de eventos cardiovasculares adversos em idosos, diz estudo

Consumo de maconha não está associado a risco elevado de eventos cardiovasculares adversos em idosos, diz estudo

Idosos que consomem maconha não têm maior probabilidade de sofrer eventos cardiovasculares adversos, como ataque cardíaco e derrame, em comparação aos não usuários, de acordo com dados longitudinais publicados no periódico Circulation.

Pesquisadores afiliados à Universidade da Califórnia, em São Francisco (EUA), avaliaram o uso de cannabis e a saúde cardiovascular em uma coorte de 4.285 veteranos idosos (idade média: 67,5 anos) com histórico de doença arterial coronariana. Aproximadamente 25% dos participantes do estudo (1.015 participantes) relataram uso atual de maconha, enquanto os 3.122 participantes restantes não relataram. Os indivíduos foram acompanhados por uma média de 3,3 anos.

Ao contrário das expectativas dos pesquisadores, o uso atual de maconha não foi independentemente associado a taxas elevadas de ataque cardíaco, derrame, morte cardiovascular ou mortalidade por todas as causas, depois que os pesquisadores ajustaram as covariáveis.

“Até onde sabemos, o estudo atual é o único a examinar a associação do uso de cannabis com desfechos longitudinais de doenças cardiovasculares entre pessoas com DAC [doença arterial coronária] estabelecida”, concluíram os autores do estudo. “Nesta coorte mais velha de veteranos com DAC, o consumo de cannabis não foi associado ao desfecho composto de IAM [infarto agudo do miocárdio], AVC e morte cardiovascular, um achado consistente em múltiplas medidas de exposição à cannabis”.

Embora estudos individuais avaliando o uso de maconha e a saúde cardiovascular tenham produzido resultados inconsistentes, uma revisão de literatura de 67 artigos publicados no The American Journal of Medicine concluiu: “A maconha em si não parece estar independentemente associada a fatores de risco cardiovascular excessivos”. Mais recentemente, uma análise de mais de 720.000 adultos publicada no American Journal of Preventive Medicine (AJPM) Focus concluiu que os atuais consumidores de cannabis não apresentam um risco maior de ataque cardíaco em comparação aos não usuários.

Referência de texto: NORML

Maconha e psicodélicos são considerados os mais eficazes para o alívio dos sintomas por pacientes com transtornos alimentares

Maconha e psicodélicos são considerados os mais eficazes para o alívio dos sintomas por pacientes com transtornos alimentares

Uma pesquisa internacional pioneira com pessoas que vivem com transtornos alimentares descobriu que a maconha e os psicodélicos, como “cogumelos mágicos” ou LSD, foram os mais bem avaliados como aliviadores dos sintomas pelos entrevistados que se automedicaram com medicamentos sem receita.

As drogas com pior classificação foram álcool, tabaco, nicotina e cocaína.

Medicamentos prescritos, como antidepressivos, geralmente não foram bem avaliados para tratar sintomas de transtornos alimentares, mas foram avaliados positivamente quanto aos efeitos na saúde mental geral.

A pesquisa, liderada pela estudante de doutorado Sarah-Catherine Rodan na Iniciativa Lambert para Terapêutica com Canabinoides da Universidade de Sydney (Austrália), foi publicada no JAMA Network Open.

“Nossos resultados fornecem insights importantes sobre as experiências vividas por pessoas com transtornos alimentares e seu uso de drogas, destacando caminhos promissores para futuras pesquisas sobre tratamentos. As descobertas sugerem que mais pesquisas, incluindo grandes ensaios clínicos, devem ser realizadas sobre os efeitos benéficos da cannabis e dos psicodélicos para pessoas com transtornos alimentares”, disse Rodan.

Os pesquisadores da Iniciativa Lambert lançarão em breve um ensaio clínico com psilocibina no tratamento da anorexia nervosa, em colaboração com o Instituto Inside Out da Universidade de Sydney.

Âmbito e resposta da pesquisa

O estudo analisou respostas de mais de 7.600 participantes autoalocados em 83 países, tornando-se a pesquisa mais abrangente já realizada sobre este tópico.

A pesquisa se concentrou em como pessoas com diferentes tipos de transtornos alimentares usam medicamentos prescritos e sem receita, e como elas percebem os efeitos dessas substâncias em sua saúde mental e nos sintomas de transtornos alimentares.

As principais categorias de transtornos alimentares foram bem representadas na pesquisa: anorexia nervosa (40%); bulimia nervosa (19%); transtorno da compulsão alimentar periódica (11%); e transtorno de ingestão alimentar restritiva/evitativa (ARFID) (9%). Cerca de um terço dos entrevistados não tinha diagnóstico formal de transtorno alimentar, mas relatou ter um transtorno alimentar que causava sofrimento.

Condições de saúde mental comórbidas, que são frequentemente encontradas nessas populações, foram relatadas com frequência, incluindo depressão (65%), transtorno de ansiedade generalizada (55%), TDAH (33%), dependência de drogas (15%) e dependência de álcool (9%).

Os entrevistados eram predominantemente mulheres (94%), a maioria proveniente de lugares de língua inglesa, como Austrália (30%), Reino Unido (21,3%) e EUA (18%).

Os resultados revelaram que pacientes com transtornos alimentares apresentam altas taxas de uso de maconha e psicodélicos em relação à população em geral e avaliam seus efeitos positivamente em termos de controle dos sintomas. Notavelmente, a maconha foi bem avaliada por entrevistados com transtornos alimentares restritivos, como anorexia e ARFID, provavelmente porque aumenta o valor recompensador da comida, abordando uma questão central nesses transtornos alimentares.

Em contraste, estimulantes prescritos como a lisdexanfetamina, que têm fortes efeitos supressores do apetite e às vezes são prescritos para transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP), foram avaliados positivamente por pessoas com TCA, mas mal avaliados por aqueles com transtornos do tipo restritivo.

Psicodélicos, normalmente tomados apenas uma ou duas vezes por ano pelos entrevistados, foram relatados como tendo benefícios notáveis e duradouros, corroborando pesquisas recentes que demonstram seu potencial terapêutico no tratamento de condições como depressão e ansiedade. Por outro lado, medicamentos comumente prescritos – como antidepressivos – que normalmente são tomados diariamente, foram geralmente classificados como relativamente ineficazes na redução dos sintomas de disfunção erétil, mas foram amplamente reconhecidos por ajudar na saúde mental em geral.

A pesquisa também descobriu que drogas como álcool, nicotina e cocaína, embora amplamente utilizadas, levam a resultados negativos nos sintomas de transtornos alimentares e na saúde mental em geral.

“Essas descobertas destacam um padrão importante: os medicamentos tradicionais muitas vezes não conseguem tratar diretamente os transtornos alimentares, enquanto muitos indivíduos se automedicam com substâncias que consideram benéficas. Isso reforça a necessidade urgente de investigar melhor essas substâncias em ensaios clínicos rigorosamente controlados”, afirmou Rodan.

Próximos passos: ensaios clínicos

Os insights obtidos por este estudo já motivaram novas iniciativas de pesquisa. A Iniciativa Lambert, em colaboração com o Instituto Inside Out da Universidade de Sydney, está se preparando para lançar um ensaio clínico com psilocibina no tratamento da anorexia nervosa. Além disso, um estudo piloto que examina o potencial terapêutico do componente não intoxicante da maconha, o canabidiol (CBD), no tratamento da anorexia grave em jovens, está quase concluído.

“Esta pesquisa sugere que a maconha e os psicodélicos são promissores para melhorar a qualidade de vida de indivíduos que sofrem de transtornos alimentares. Isso é particularmente relevante considerando que as opções farmacológicas atuais para esses pacientes são severamente limitadas e os resultados dos tratamentos atuais, decepcionantes. É claro que ensaios clínicos rigorosos são necessários para confirmar esses benefícios e determinar melhor os perfis de segurança”, disse o professor Iain McGregor, autor sênior do artigo e diretor acadêmico da Iniciativa Lambert.

“Espero que este estudo dê voz às pessoas que vivem com transtornos alimentares, revelando que suas experiências frequentemente estigmatizadas com drogas podem, de fato, ter potencial terapêutico. Somos extremamente gratos aos milhares de entrevistados que dedicaram seu tempo para fornecer respostas tão detalhadas sobre suas experiências. Isso deve estimular novas pesquisas e abrir novos caminhos de tratamento para essas condições desafiadoras”, disse Rodan.

Referência de texto: News Medical Life Sciences

A maconha pode ajudar no tratamento de enxaquecas, diz novo estudo

A maconha pode ajudar no tratamento de enxaquecas, diz novo estudo

Um novo estudo sugere que inalar maconha pode proporcionar alívio rápido e significativo de enxaquecas.

A pesquisa — apresentada na Reunião Anual da American Headache Society (AHS) de 2025 — é a primeira do gênero.

“Este é o primeiro estudo controlado por placebo nesta área”, disse o Dr. Nathaniel M. Schuster, neurologista especializado em dor e cefaleia e professor associado de anestesiologia no Centro de Saúde para Medicina da Dor da Universidade da Califórnia em San Diego (UCSD), ao portal Medscape Medical News.

“É a primeira evidência real — para mim — convincente dos efeitos antienxaqueca da cannabis em humanos”.

Cientistas forneceram a 92 pacientes — a maioria mulheres, com idade média de 41 anos — um tratamento com uma combinação de 6% de THC e 11% de CBD ou um placebo.

Aproximadamente 67,2% no grupo THC/CBD relataram alívio da dor em 2 horas, em comparação com 46,6% no grupo placebo.

E aproximadamente 34,5% dos pacientes no grupo THC/CBD alcançaram “liberdade de dor” dentro desse período, em comparação com 15,5% no grupo placebo.

Os pacientes também relataram alívio sustentado da dor por até 24 horas e a ausência dos sintomas mais incômodos durou até 48 horas.

O melhor de tudo: não houve efeitos colaterais graves, embora as pessoas no grupo que consumiu apenas THC tenham ficado um pouco mais chapadas.

“Sabe-se que o CBD é um modulador alostérico negativo e não competitivo do receptor CB-1 [receptor canabinoide 1] que diminui os efeitos colaterais do THC”, disse Schuster.

É uma grande vitória para a erva, mas, antes de começar, Schuster observou que os pacientes receberam doses muito controladas.

“Muitos neurologistas, inclusive eu, suspeitam que pode haver dor de cabeça por uso excessivo de medicamentos com o uso frequente de canabinoides”, disse ele.

“Quando aconselho pacientes agora, digo: ‘Olha, nós só estudávamos administração de forma pouco frequente — quatro vezes ao longo de um ano.’”

Ele encorajou os pacientes a limitar o tratamento a menos de 10 vezes por mês e a “utilizá-lo idealmente para aquelas enxaquecas que não responderiam à terapia padrão”.

A popularidade da maconha disparou desde que 38 estados dos EUA e o Distrito de Columbia a legalizaram para uso medicinal. Desses, 24 estados e o Distrito de Columbia também liberaram o uso adulto para pessoas com 21 anos ou mais.

Pesquisas sugerem que a maconha tem o potencial de aliviar dores crônicas e reduzir espasmos e rigidez musculares associados à esclerose múltipla.

Também foi demonstrado que a cannabis aumenta o apetite em pacientes com HIV/AIDS e câncer, além de combater a náusea relacionada à quimioterapia.

Outros benefícios potenciais incluem aliviar o estresse, aliviar os sintomas de TEPT e ajudar no sono de algumas pessoas.

Referência de texto: New York Post

O uso de extratos de maconha alivia sintomas gastrointestinais em pacientes com fibromialgia, diz estudo

O uso de extratos de maconha alivia sintomas gastrointestinais em pacientes com fibromialgia, diz estudo

Pacientes com fibromialgia e distúrbios gastrointestinais apresentam melhoras sintomáticas após o uso sustentado de extratos de maconha derivados de plantas (não sintéticos), de acordo com dados publicados no periódico Clinical and Experimental Rheumatology.

Pesquisadores italianos avaliaram os sintomas gastrointestinais em 46 pacientes com fibromialgia antes e depois do uso de extratos de maconha contendo 19% de THC e 1% de CBD. Os pacientes foram avaliados no momento da inclusão, aos três meses e aos seis meses posteriores.

Pesquisadores relataram que a dosagem de maconha foi associada a reduções significativas na dor epigástrica e abdominal dos pacientes. O tratamento com maconha também foi associado a sintomas menos intensos e frequentes de queimação e inchaço gástrico. Uma minoria de pacientes (8%) apresentou remissão completa dos sintomas durante o estudo.

“Este estudo apoia (…) a cannabis como um tratamento alternativo para fibromialgia com um efeito potencial em pacientes com dispepsia funcional e síndrome do intestino irritável”, concluíram os autores do estudo.

Dados de pesquisas mostram que pacientes com fibromialgia frequentemente consomem maconha para atenuar os sintomas da doença e reduzir sua dependência de medicamentos prescritos.

Referência de texto: NORML

A maconha é uma opção de tratamento eficaz para dor crônica, melhorando a qualidade de vida, mostra estudo

A maconha é uma opção de tratamento eficaz para dor crônica, melhorando a qualidade de vida, mostra estudo

Um novo estudo publicado na revista Pharmacy afirma que pessoas com dor crônica que usaram maconha por pelo menos um ano “apresentaram utilização significativamente menor de serviços de saúde” em comparação aos não usuários, relatando menos visitas a pronto-socorros e serviços de urgência, bem como maior qualidade de vida.

O relatório descobriu que as taxas de hospitalização também foram menores entre os pacientes com dor crônica que usaram maconha, embora não o suficiente para serem estatisticamente significativas.

“A exposição [à cannabis] foi associada a uma redução de 2,0 pontos percentuais em visitas de pronto atendimento, uma redução de 3,2 pontos percentuais em visitas ao pronto-socorro e menos dias não saudáveis por mês”, diz o relatório, escrito por pesquisadores da empresa Leafwell e da Universidade George Mason, na Virgínia.

“Os resultados deste estudo sugerem, em consonância com pesquisas existentes, que a cannabis é provavelmente uma opção de tratamento eficaz para pacientes com dor crônica”, escreveram os autores. “Isso ressalta o potencial não apenas de ganhos [na qualidade de vida] associados ao uso medicinal de cannabis, mas também de efeitos positivos subsequentes no sistema de saúde resultantes do tratamento”.

O uso de maconha “foi associado à redução da utilização de serviços de saúde e à melhora da [qualidade de vida] autorrelatada entre pacientes com dor crônica”.

Os dados autorrelatados dos pacientes do estudo vêm da Leafwell, que fornece certificações de maconha em 36 estados.

“O grupo exposto à maconha incluiu indivíduos que usaram cannabis no ano anterior e estavam buscando a recertificação de seu cartão médico pela Leafwell”, explica o estudo, “enquanto o grupo não exposto foi composto por pacientes que usaram a Leafwell pela primeira vez e que não relataram nenhum uso de cannabis no ano anterior”.

No total, a equipe analisou 5.242 pacientes com dor crônica, incluindo 3.943 com uso de maconha no ano anterior e 1.299 que não relataram uso no ano anterior.

“Analisamos um amplo conjunto de dados do mundo real, comparando usuários de cannabis que sabíamos que usavam há pelo menos um ano com pessoas que nunca haviam usado cannabis”, explicou o autor principal, Mitchell Doucette, em entrevista ao portal Marijuana Moment. “Quando comparamos esses grupos, descobrimos que os usuários de cannabis que usavam há pelo menos um ano apresentaram menores taxas de atendimentos de emergência, menores taxas de atendimentos de urgência e, principalmente, maior qualidade de vida”.

“Quando combinamos esses resultados”, acrescentou Doucette, que tem doutorado em saúde e políticas públicas pela Johns Hopkins e agora é diretor sênior de pesquisa na Leafwell, “isso sugere que a cannabis não está apenas levando a uma melhor qualidade de vida para pacientes com dor crônica, mas, novamente, potencialmente a melhores resultados de saúde”.

Alguns estudos anteriores analisaram mudanças na qualidade de vida em pacientes que usaram maconha, enquanto outros analisaram os resultados da assistência médica, disse ele, “mas, na verdade, este é o primeiro estudo a conectar esses dois pontos”.

Isso permite que os pesquisadores respondam melhor a perguntas como: “Essa melhora na qualidade de vida está se traduzindo em menos idas ao médico, menos idas ao pronto-socorro, menos idas ao pronto-socorro?”

No geral, disse Doucette, o quadro que está surgindo é que a maconha “é um produto medicinal útil para certos grupos de pessoas” e que os sistemas de saúde “devem tentar aliviar o acesso e as margens de custo para aqueles indivíduos para os quais pode ser um produto muito caro para eles acessarem”.

Referência de texto: Marijuana Moment

O uso de maconha está relacionado a um menor risco de vitreorretinopatia proliferativa após reparo de descolamento de retina, diz estudo

O uso de maconha está relacionado a um menor risco de vitreorretinopatia proliferativa após reparo de descolamento de retina, diz estudo

Evidências de um novo estudo mostram que o uso de maconha pode exercer um efeito moderadamente protetor contra o desenvolvimento de vitreorretinopatia proliferativa (PVR) após reparo de descolamentos de retina (DR), de acordo com dados publicados na JAMA Ophthalmology.

A vitreorretinopatia proliferativa (VRP), também conhecida como proliferação vitreorretiniana (PVR), é uma condição ocular grave que pode levar à perda de visão ou cegueira. Ela ocorre quando o tecido cicatricial se forma na retina e no vítreo após cirurgia de descolamento de retina ou lesão ocular, causando tração e descolamento da retina.

O primeiro autor Ahmed M. Alshaikhsalama, do Departamento de Oftalmologia no Southwestern Medical Center da Universidade do Texas e pesquisadores do Departamento de Oftalmologia do Baylor College of Medicine, em Houston; do Horngren Family Vitreorretinal Center do Byers Eye Institute, da Stanford University School of Medicine, em Palo Alto, Califórnia; e do Departamento de Oftalmologia da Palo Alto Medical Foundation, na Califórnia, juntaram-se neste estudo.

A PVR é a principal causa de falha no reparo do descolamento de retina regmatogênico (DRR), afetando até 10% dos casos. Apesar dos avanços cirúrgicos modernos em instrumentação e técnica, a PVR representa um grande risco durante o período pós-operatório, explicaram Alshaikhsalama e seus colegas.

Os fatores de risco para PVR incluem idade avançada, tabagismo, traumatismo ocular, hemorragia vítrea no momento do reparo e miopia. O reconhecimento desses fatores é particularmente útil no aconselhamento pré-operatório. No entanto, pouco se sabe sobre o potencial impacto do uso de maconha.

Os pesquisadores apontaram que a planta Cannabis sativa e seu principal composto ativo, o tetrahidrocanabinol (THC), têm sido usados como um anti-inflamatório natural há séculos.

A maconha reduz a atividade microglial, a expressão de citocinas inflamatórias e a neurotoxicidade retiniana por meio da ação nos receptores de adenosina e canabinoides em modelos animais.

No entanto, a cannabis também foi considerada um fator de risco potencial para agravar a doença ocular da tireoide, a síndrome do olho seco e a disfunção neurorretiniana.

Esses efeitos contraditórios levaram os pesquisadores a avaliar os resultados de pacientes que passaram por reparo primário de DR e que usaram maconha, em comparação com pacientes de controle correspondentes sem histórico de uso de cannabis.

Estudo de coorte retrospectivo

Os pesquisadores examinaram dados de prontuários eletrônicos de saúde para uma rede de pesquisa multicêntrica. Todos os participantes haviam sido submetidos a um reparo inicial de DR com vitrectomia pars plana (VPP) com ou sem fivela escleral (BS), BS primária ou retinopexia pneumática. Os prontuários foram utilizados para identificar pacientes diagnosticados com transtorno concomitante relacionado à maconha, juntamente com testes confirmatórios de cannabis na urina ou no sangue, em comparação com um grupo controle sem uso documentado de maconha, relataram os autores.

A principal medida de desfecho foi o risco relativo (RR) de desenvolver PVR e exigir reparo complexo de DR subsequente em 6 meses e 1 ano de acompanhamento.

Cada coorte contou com 1.193 pacientes pareados. A média de idade (mais ou menos desvio padrão) foi de 53,2 (16,1) anos; 1.662 pacientes eram do sexo masculino (69,7%), 641 do sexo feminino (26,9%) e o sexo era desconhecido em 83 pacientes (3,5%).

“Aos 6 meses, pacientes com uso concomitante de cannabis e DR reparada por qualquer método apresentaram risco reduzido de desenvolver PVR subsequente (25 eventos [2,10%] vs. 52 eventos [4,36%]; RR, 0,48; intervalo de confiança [IC] de 95%, 0,30-0,77; P = 0,002) e de necessitar de reparo complexo de DR (37 [3,10%] vs. 60 [5,03%]; RR, 0,62; IC de 95%, 0,41-0,92; P = 0,02) em comparação com os controles. Resultados semelhantes foram observados em 1 ano para ambos os desfechos”, relataram os pesquisadores.

Este é o primeiro estudo a examinar uma possível relação entre o uso prolongado de maconha e a RVP subsequente. Embora o uso de cannabis tenha demonstrado um RR menor para PVR, a pequena redução absoluta (~2%) pode não ser clinicamente significativa. Fatores de confusão podem ser responsáveis por todas as associações observadas. Estudos prospectivos futuros são necessários para esclarecer e caracterizar melhor o efeito do uso prolongado de maconha no desenvolvimento e no manejo da RVP, observaram Alshaikhsalama e os colaboradores do estudo.

Principais conclusões

  • O uso de maconha pode reduzir o risco de vitreorretinopatia proliferativa (PVR) após o reparo do descolamento de retina, mas o significado clínico é incerto.
  • O estudo envolveu uma análise de coorte retrospectiva de 1193 pacientes correspondentes, comparando usuários de cannabis com não usuários.
  • Usuários de maconha apresentaram menor risco relativo de PVR e reparo complexo de descolamento de retina em 6 meses e 1 ano de acompanhamento.
  • Mais estudos prospectivos são necessários para esclarecer o impacto do uso prolongado de cannabis no desenvolvimento e tratamento da RVP.

 

Referência de texto: Ophthalmology Times

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